不轻忽男性骨松　髋部骨折死亡率男多于女

优活健康网记者陈静梅／采访报导以往我们熟知女性停经后，骨质疏松风险大增，但你知道男性骨松的的机率也不低，且髋部骨折的死亡率甚至大于女性吗？鹿港基督教医院杜思德院长表示，国内一年内髋骨骨折达1万8千人，而台湾50岁以上男性，约每5位就有1位会发生一次髋部、脊椎、或腕部骨折（女性为3位即1位），其中发生髋部骨折的男性长者，一年内死亡率高达22％、高于女性15％，显示男性骨松治疗更应被关注。台大医院骨科部杨荣森教授表示，虽男性髋骨骨折死亡率不亚于女性，但男性骨松用药选择远少于女性，目前第一线仅能选择双磷酸盐药物，若有些患者可能受限肾功能，而导致用药选择少的困境。

临床上有位89岁老爷爷，因长期骨头严重酸痛、无法久站、走路易跌倒，日常生活仅能依靠轮椅行动或卧床，检查后发现有L脊骨折情形，且骨密度T值为-4.0，诊断为骨松；但本身同时有肾功能不全的症状，故无法使用双磷酸盐药物，对患者而言相当不便。

死亡率高　但药物选择比女性少

杨荣森教授说明，女性治疗骨骼疏松的药物，高达8项，而治疗男性骨松的药物，目前仅有4项、包括双磷酸盐类药物、副甲状腺素药物等；男性骨松发生率不低，且髋部骨折后一年内死亡率高于女性，但却面临用药选择少的窘境，让男性骨松治疗因而受限。