骨松不是女性专利　男性骨折死亡率比女性还高

▲骨松是隐形的杀手，夺走身体骨质时，身体完全没有感觉，往往都是发生骨折时才发现。【企划特辑】

别以为骨松是女性的专利，许多男性常自认身体硬朗，对骨松的警觉心远低于女性，导致男性因骨松骨折的严重程度远高于女性，特别是髋关节骨折后的死亡率，男性高于女性(男性约三成、女性二成死亡率)，医师呼吁，超过65岁的男性，过瘦、没运动、曾有抽烟饮酒习惯，应定期做骨密度筛检，近期也恰逢父亲节，子女也可借此带父亲检查骨密度，并提前预防。

阳明大学附设医院骨科主任蒋医师表示，骨松是隐形的杀手，夺走身体骨质时，身体完全没有感觉，往往都是发生骨折时才发现，我国曾调查，民众未发生骨折前主动求诊的比例仅有百分之三，而这些主动就诊的民众，多数是健检发现进而求诊，其余则是因为变矮、腰酸背痛才就诊。

蒋医师表示，骨质大约从30岁以后开始流失，均衡饮食、规律运动是防堵骨质快速流失的唯一方式，只是大多数民众都很难从年轻时建立起良好的饮食及运动习惯，也让骨松成为多数民众都不可避免的问题。

他提出三大指标，可作为民众自我检视骨松的方式，身高比过去矮超过3公分，或开始出现驼背症状，或打喷嚏、弯腰、跌倒后出现严重腰酸背痛、脚麻，都是骨松开始流失后引起的警讯。

▲许多男性常自认身体硬朗，对骨松的警觉心远低于女性，阳明大学附设医院骨科主任蒋医师表示，依照台湾的研究，台湾男性一生中仍会有高于百分之二十的骨质疏松的机会。（图／阳明大学附设医院骨科主任蒋毅弘医师提供 ）

蒋医师表示，身高的比较是与年轻时的身高比，成年后身高几乎不会改变，若是六十五岁前后，身高开始倒退，就是警讯，他也强调若是每年量身高，都倒退一公分，也不得轻忽，应立即察觉恐是骨松所致。

至于打喷嚏、弯腰后出现严重的腰酸背痛症状，蒋医师表示，骨松会使骨质相当脆弱，临床上有非常多患者，当轻微受伤时，就导致压迫性骨折，部分民众常会以为是扭伤，先忍痛待自行复原，等到几个月后，疼痛都未改善才就医，压迫性骨折往往都已让脊椎扁到仅剩下20％的空间。

临床上也发现「男性就医时间往往比女性晚」，男性相对于女性不愿主动就医，蒋医师表示，依照台湾的研究，骨松的盛行率，虽然女性高于男性，但是台湾男性一生中仍会有高于百分之二十的骨质疏松的机会。

他也呼吁男性，平时的劳动不代表运动，三餐有吃不代表饮食均衡，保护骨头或关节，平时可以多摄取蛋白质，适度运动保护骨头不会再第一时间受伤，若是不幸已出现骨松症状，需要开始采取药物治疗，也不一定会用药一辈子，会依照患者的骨密度做评估，不过服药多以五年为一个观察期。

蒋医师表示，接受骨质疏松药物治疗期间药物的遵从性以及维持均衡饮食、规律运动都很重要，有些民众会反应每天要服药非常麻烦，但随着医药科技的进步，现在有皮下注射针剂可以半年打一剂或静脉注射一年打一剂，十分方便，民众可以依照医师指示使用。