防压迫性骨折上身 骨松症快治疗
国内许多年长者受到骨质疏松症困扰,值得留意的是,骨质疏松症患者,更容易出现脊椎压迫性骨折,要特别小心外伤或跌倒。成功大学医学院附设医院神经外科主治医师张哲肇表示,骨质疏松症患者要预防压迫性骨折,最好的方式是利用药物治疗骨质疏松,先把基底打稳,才能有更佳的防御力。
▲ 防范压迫性骨折上身 骨质疏松症快治疗 (图/健康医疗网提供)
张哲肇指出,脊椎压迫性骨折常见危险因子有骨质疏松和外伤。根据2005~2008年国民营养报告显示,50岁以上的骨质疏松盛行率,男、女分别为23.9%、38.3%。而1993年的流行病学统计指出,台湾的城市妇女,65岁以上有脊椎压迫性骨折达一节以上者,占19.8%。因此,骨质疏松也成为压迫性骨折的一大风险。
如何分辨是否为压迫性骨折?张哲肇说,超过60岁的病人,若出现急性下背痛,就很可能是压迫性骨折,需尽快检查。另外,若是摔倒、车祸等外伤后出现急性背痛,或严重骨质疏松患者,拿重物或滑倒,都可能造成压迫性骨折。若患者出现下肢无力,甚至大小便失禁等症状,则可能有脊椎狭窄与神经压迫,严重者需进行减压手术。
目前对于压迫性骨折多采保守性治疗,如服用止痛药并卧床休息,可辅以背架减轻疼痛。若患者的疼痛无法缓解,或无法配合服药等;张哲肇建议,可采用经皮椎体成形术改善,治疗过程是透过局部麻醉,由背部扎针经椎弓根至椎体部位注射骨水泥 (PMMA),可有效改善疼痛,且伤口小不用全身麻醉。然而,手术也有风险,可能发生骨水泥渗漏、感染、出血或神经损伤的并发症;因此,手术必须交由专业医师,透过X光机辅助进行,降低并发症风险。
资料来源: healthnews.com.tw/