类固醇吃太多 当心骨松更恶化！
一名65岁妇人，10年前因关节持续疼痛、肿胀，而至医院检查，确诊为类风湿性关节炎，10年来靠着服用类固醇、止痛药及抗风湿药物控制病情；不料，日前她因下背痛至医院照X光，结果发现，其胸椎及腰椎已有多处严重的压迫性骨折，骨质疏松指数（T-score）也严重达-3.3；若不及时治疗，当心跌倒后会因严重的失能，而影响生命安全。
▲ 类固醇吃太多 当心罹患骨松！（图／健康医疗网提供）
台中荣总医院免疫风湿科主治医师黄文男指出，一般患者连续使用类固醇超过3个月，就是骨松的高危险群，上述妇人已服用超过10年，更是要注意骨松的症状，应尽速使用骨质疏松的药物治疗，避免骨松及骨折情形持续恶化。
黄文男医师解释，一般来说，年长者与停经后妇女容易罹患骨质疏松症，但其实长期服用类固醇者，也是骨松的高危险群。类固醇药物多半用来治疗发炎症状，多数有红斑性狼疮及类风湿性关节炎等免疫系统疾病患者，常会服用类固醇药物控制病情。
黄文男医师进一步说明，人体骨质密度取决于成骨细胞及蚀骨细胞的活性，成骨细胞会制造新的骨头，蚀骨细胞会将老旧骨头清除，当人体使用过多类固醇时，成骨细胞将遭到抑制，蚀骨细胞则加速其骨质流失，形成一个不平衡的状态，骨质疏松就容易找上门！
黄文男医师强调，正常的T-score在–1以上，一旦低于-2.5时，表示患有骨质疏松症。目前根据健保规范，有部分药物能够治疗服用类固醇所引起的骨松症状。但是，像上述较严重的骨松患者，建议使用增加成骨细胞活性的药物，加强骨密度生成，提醒患者使用各类骨松药物必须遵循医嘱；若引发身体不适，请尽早告知医师，以免延误治疗。
骨松为无声无息的疾病，黄文男医师建议民众，平时应尽量储存骨本，多补充足量的钙片、维他命D，以及从事适当的运动，能够强化骨头的生成；若长期服用类固醇的患者，需及早检查是否有骨质疏松现象，另外，家中若有年纪较长者，应注意避免跌倒外，必要时进行骨质密度检测，及早发现、及早对抗骨质疏松症！
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