类固醇真的是万灵丹吗?

文、图/退休好幸福

类固醇的作用广泛,可适用的疾病众多,常常用来治疗气喘过敏重症肌无力症等,但大家也都知道,它的副作用很大,患者常常在吃与不吃间游移不定。这时不禁纳闷,既然类固醇那么好用,当重感冒发烧时,应该要服用吗?如果服用过量,又有哪些不良影响呢?外观改变:月亮脸、水牛

台北市立联合医院忠孝院区主治医师许良豪指出,类固醇常用于患有气喘、慢性过敏、各类免疫疾病、肾脏疾病,如果长期服用且到达每天4颗(约20毫克)以上,容易有食欲增加,脸颊浮肿肩膀变宽的改变,就是俗称的「月亮脸」与「水牛肩」,四肢反而变得细瘦,脂肪多囤积到腹部

生理上则增加了骨质疏松的机会,容易骨折;或是血压变得较高、需时时测量血压观察。即便有这么多的副作用,但针对特定的疾病,仍旧需要以类固醇来做控制,因此在服用之前,如有任何疑问,事前还是需要与医生清楚沟通,明确了解类固醇的应用。

改善机制:服用方式调整

许良豪医师表示,其实像气喘、过敏等针对季节症状,可以利用剂量与服用方式的调整,来缓解类固醇所带来的副作用。

例如,气喘者常带在身上的吸入剂,类固醇的含量就没有口服药物高,可做为日常稳定呼吸道使用,当发作时尽快吸入,也可舒缓症状;而慢性的过敏,可改用轻微剂量的药膏,改善干痒不适的感觉,并不一定非要吃药。重感冒时,该用吗?回到一开始的问题,感冒到了一定严重的程度时,应该服用类固醇吗?

许良豪医师解释,通常感冒有合并气喘症状时,医生才会视情况开立含有类固醇的药物。生病时,是身体白血球与外来病菌对抗的过程,如果硬要服用类固醇,反而会影响到身体的免疫力,倘若不是到太严重的地步基本上是不太建议类固醇的摄取,还是请教专业的医师为最佳上策

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