类固醇会伤身吗?遵守7注意事项...气喘、皮肤炎靠它了

服用类固醇要注意哪些事?(图/ihealth提供)图、文/iHealth

以治疗异位皮肤炎为例,类固醇是经过英国及美国皮肤科医学会、亚洲异位性皮肤炎会议、台湾皮肤科医学会所认可的第一线治疗药物,也是初步治疗的有效方法。

如果副作用持续存在且干扰日常生活,可以告知医师,由医师决定是否减轻剂量或改用其它替代药品。只要遵守医师及药师的指示,类固醇是十分有效且安全的,不要因为害怕而不敢使用,反而使病情恶化或延误病情。

类固醇常用于哪些疾病

因为类固醇具有抗发炎免疫调节的作用,在治疗上可应用于缓解许多疾病的症状,如红斑狼疮过敏性疾病、顽固性湿疹、异位性皮肤炎、肌炎多发性肌炎、发炎性关节炎、肾丝球肾炎气喘、慢性阻塞性肺病等。

类固醇的药效机转

类固醇具有许多药理作用,其作用机制也相当复杂。简单来说,类固醇对于身体的发炎反应,可活化中性白血球产生稳定作用,诱导抗发炎蛋白的产生,最后到发炎组织产生消炎效果

▲类固醇是改善异位性皮肤炎的第一线药物。(图/记者杨筱柔摄)

类固醇有哪些剂型

市面上的类固醇主要分为四种不同剂型,如口服外用、吸入型、注射剂型,其适用的疾病、部位略有不同,需要由医师根据病情来判定。

举例来说,吸入型类固醇是气喘患者的第一线用药,作用于气道鼻腔,能有效减缓发炎及降低气喘发作机会。以一天使用两次,一次两下的剂量,吸入性类固醇并不会超过每天0.5~1颗的口服类固醇,所以长期、正常使用也不至于出现副作用。

什么是类固醇脉冲治疗?

是指在短时间内由静脉注射高剂量的类固醇,医师会选择脉冲治疗,通常用于疾病的发炎程度较为严重,目的在于尽快减缓发炎反应,让病情可以获得较佳的控制。

静脉注射的副作用会比较严重吗?副作用的发生通常跟使用时间长短、用量多寡有关,并不是一定比口服类固醇严重。不过在治疗期间仍可能会有皮肤发红、发热的情况,也有些病人会因为精神较亢奋而失眠。

▲治疗期间可能会出现皮肤发红、发热的情况而失眠等情形。(图/达志示意图

服用类固醇要注意哪些事?

类固醇服用注意事项

1.按时吃药

建议于早晨服用,因为此时人体自然分泌的类固醇浓度较高,较符合人体正常的生理状况,也可以降低失眠的机率

2.切勿自行停药

对于长期使用类固醇的患者,自行停药可能造成恶心、呕吐、食欲降低、头痛、发烧、嗜睡、肌肉或关节疼痛等戒断症状。

3.不可自行调整药物剂量

自行增减药量可能影响疾病的治疗效果,或是增加副作用的风险,即便症状控制得宜,也必须要有医师及药师的指示才能调整药量。

▲注意避免服用过多的盐分而引发水肿。(图/记者李佳蓉摄)

4.留意血糖变化

因服用高剂量类固醇可能导致高血糖,尤其是糖尿病患者,必须定期测量血糖病患,若有异常情况应立即回诊请教医师。

5.避免盐分摄取过多

摄取过量的盐分容易引发水肿。

6.补充足够钙质

摄取足够钙质可降低骨质疏松的风险。

7.注意清洁与卫生

服用类固醇可能提高感染风险,患者应做好伤口清洁、口腔卫生保持良好个人卫生以降低感染的机会。

原文请见:「类固醇副作用该担心吗?药师解析7大注意事项」

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