远见/疲倦、失眠、压力大 三高向你发出警讯
文╱滕淑芬
国泰健康管理中心医师陈皇光有一份「科技族与过劳」的简报档,曾在网路上被疯狂传阅。经常受邀到科技公司演讲的他表示,如果演讲的题目是「三高」,反应通常不如过劳热烈,但其实过劳是「被包装过的三高」。
「过劳不是医学名词,过劳死的诊断都是心血管疾病,」陈皇光表示。过劳是职灾的法律名词,定义很严格,包括工时长、加班长,熬夜、压力大等。
过劳的反应轻重有别。轻者是劳累、疲倦、自律神经失调;其次,是因过劳导致三高或心血管疾病者,但症状尚轻而不自知;最重者,会因长期处于高压,而发生心肌梗塞或中风。
压力无所不在 睡好病就少
陈皇光说,如果只是一般疲倦,并不等于过劳,因为发高烧、贫血、甲状腺功能低下、情绪低落、肾衰竭、有癌症等,都会让人觉得疲倦。
真正的过劳是,「该睡觉却不去睡觉,灯火通明,不断压榨肾上腺素,导致自律神经失调,血糖、血压跟着飙高,」陈皇光说,轮大夜班的医护人员,只要白天回家好好休息,不一定会过劳;但如果值完大夜班,又值白班,就会出问题。
现代人压力无所不在,生活作息常混乱,不少人睡不好、睡不够,也与三高相关。
2009年台湾睡眠医学会的「国人睡眠趋势大调查」发现,台湾慢性失眠症的盛行率为21.8%,平均每五人就有一人饱受失眠困扰。这些每周三天、超过一个月都睡不好的慢性失眠患者,常出现入睡困难、早醒等症状。这份调查也首次发现失眠跟三高「共病」的现象严重,每四名慢性失眠者中,就有一个人有高血压、心血管疾病或糖尿病的问题。
部立双和医院精神科主任李信谦说,休息睡觉是为了修复自主神经系统,不用再应付外来压力与刺激,如果睡不好,可能就会让心血管、代谢、免疫系统出问题;尤其是有呼吸中止症的人,晚上睡觉吸不到氧气,血压就会上升,一晚上呼吸中断十几次,折腾下来,可能会造成永久性高血压。
2000年美国芝加哥大学曾对一群年轻人进行「睡眠剥夺」,让他们连续一礼拜的晚上不睡觉,再测胰岛素浓度,结果发现他们的胰岛素敏感度都下降到和有糖尿病者一样缓慢。
李信谦强调,失眠和忧郁焦虑、三高慢性病的「共病」现象,一直是睡眠医学关注的议题,2004年美国国家卫生研究院的专家会议即提出,失眠和三高的关系密切,必须同时处理,才能够解决现代人的文明症。