「皮肌炎」作祟!国小童溜滑梯频撞头 严重会呼吸衰竭

皮肌炎常被误以为是过敏。(图/大林慈济医院提供,以下同)

记者谢承恩综合报导

日前一名12岁的方小妹妹开心地参加校外教学,在玩溜滑梯时因头部莫名地出现无力状况,竟不断撞到溜滑梯而咚咚作响老师察觉有异后建议家长尽快带她就医。经诊断发现方小妹罹患较少见的免疫疾病皮肌炎,除了肌肉无力症状外,还有脸部双手皮肤红疹等症状。

就读国小六年级的方小妹妹,从前年底开始,体力变差手脚脸上不时出现红疹,就医时总是被诊断为过敏,但却查不到过敏源,大林慈济医院过敏免疫风湿中心黄光永医师根据症状研判应是皮肌炎,并抽血检查进行确认。

▲皮肌炎临床症状,会出现双手皮肤红疹。

黄光永指出,皮肌炎顾名思义就是皮肤及肌肉发炎现象患者脸上会出现一些红斑,在关节处也会有一些红色斑块常会被误以为是异位性皮肤炎而忽略。但与异位性皮肤炎相较,皮肌炎的特点是在眼皮下会有红疹,而且搔痒的症状较不严重。

根据方小妹妹的症状显示,主要是因肌肉无力才被家人学校老师发现异常,皮肌炎发炎的肌肉是近端肌肉,是平常穿脱衣服、上下楼梯、起床会用到的较大的肌肉,所以可能会造成后仰跌倒、无法起床,变得无力,跑步跑得比别人慢,并因此为状况频传发现原来肌肉也有问题,而非单纯的皮肤病,这两者相比可以从以下几点分辩。

异位性皮肤炎则通常都与遗传有关,如父母气喘过敏性鼻炎等,皮肌炎与遗传的关系较不大,而且会合并肌肉症状。另外,皮肌炎为自体免疫疾病,发病机率只有百万分之五,病因不明,好发的男女比为1:2,好发年龄为20至40岁。临床症状从轻微四肢肌肉无力到严重四肢瘫痪、吞咽困难、肺部纤维化等,常因吸入性肺炎呼吸衰竭而致死。

医师也提醒,免疫性疾病如红斑性狼疮或皮肌炎,都要注意防晒,以免紫外线诱发病情恶化。此外,很多人会以为自体免疫疾病是免疫力不够,自作主张多吃提升免疫力的食物结果适得其反。