「抖脚」才睡得着! 「不宁腿」让她一到晚上就脚麻

▲每晚都脚麻「抖一抖」就没事,原来是「不宁腿」在作怪。(图/示意图达志影像

记者严云岑台北报导

一名40岁的女性,罹患糖尿病5年多,近1年来却陆续出现脚麻、下肢不适等症状,且下午、晚上的症状远比白天来得明显,严重影响睡眠品质原本她以为是糖尿病伴随着副作用,后转介神经内科就诊,才发现是「不宁腿」在作祟,所幸服用多巴胺药物后,症状已获得改善。

台北医学大学附设医院神经内科主治蔡睿苹表示,不宁腿患者不同于好发于青少年的无意识「抖脚」,是因为感觉腿部不适,自主起床走动、抖腿或者做抬、踢腿等动作

不宁腿发病机转不明,但多发生在中、老年人身上,尤其有贫血、洗肾、糖尿病、神经病变等疾病者更容易出现,其中女性略多于男性比率约为1.5:1,孕妇也容易出现此症状。国际期刊更显示,最年轻的不宁腿患者约为10岁左右的小孩,可能是因为体质遗传所致。

▲不宁腿常发生在中、老年人身上,但有少数儿童案例。(图/示意图/达志影像)

蔡睿苹说,要区分不宁腿与抖脚,晚间是最好的判断时机,因为此类患者的腿部不适症状,在晚间会更加明显,有些人会觉得脚「刺刺麻麻」的,一定要起来走一走或动一动才能改善。她还收治过一位30多岁的贫血男性案例,来诊间主诉「躺没多久就脚麻」,得靠翻来覆去才能维持睡眠。

目前治疗不宁腿的药物以多巴胺催动剂为主,但由于其抖动症状不如巴金氏症严重,用药剂量也很轻微,一般常出现的口干谵妄恶心呕吐等副作用皆不多见,惟有一些老年人出现头晕、疲倦等副作用。

蔡睿苹提醒,民众若出现难以克制的冲动想要抖腿,腿部的不适感在静止时会变得更明显,腿部的爬行感、搔痒感、刺痛感肢体活动后会获得部分或完全的改善,晚上不适感较严重等症状,可以尽快到神经内科检查医师会视情况,给予口服多巴胺药物治疗,并视效果每1~2周调整剂量。