14项指标看你是不是骨松高危险群！医师：类固醇要小心

▲骨质会随着年龄增加而流失，医师提醒，多晒太阳增加维他命D更能加强钙质的吸收。（图／达志／示意图）记者赵于婷／台北报导骨质疏松（骨松）是现代人往往会忽略的问题，骨松易造成骨折，据统计，国内每年因骨松造成的骨折高达 13 万人次，其中有3-5千人因股骨骨折引起并发症而死亡。彰化医院骨科医师陈彦名表示，老年人因髋部骨折引发失能而长期卧床的平均死亡率有20%，3年累积综合死亡率可达5成，因此若老年人的身体状况许可，仍会建议透过手术治疗，避免长期卧床引发并发症。骨质会随着年纪增加而流失，中华民国骨质疏松症学会指出，正常人的骨骼会不断进行新陈代谢，无论男女在40岁左右，骨质会以每年1-2%的速度流失，更年期妇女更会因女性荷尔蒙分泌不足，造成每年3-5%的流失率，因此女性骨松的发生率远比男性高出6-8倍。陈彦名医师强调，骨折会造成行动不变，甚至可能卧床，造成体力下降，若没有做手术等适当治疗而长期不动或卧床，就容易引发肺部等感染，最严重可能引发败血症而死亡。陈彦名医师提醒，如果每天吃５毫克的类固醇剂量连续３个月就会造成骨质失。因此，有身体疾病的民众，要特别询问医师药物中是否含有类固醇及剂量。例如红斑性狼疮类、类风湿性关节炎及僵直性脊椎炎等患者皆较常服用类固醇药片，而甲状腺问题也会影响钙质的吸收代谢。也要避免烟酒，香烟中的尼古丁等化学成分会造成骨质流失，而过度饮酒易造成肝硬化，影响钙质吸收。另外，许多民众也会食用钙片来增加骨骼钙质，但陈彦名医师指出，市面上的钙片很多，但可能会有剂量不足或太多的问题，同样的钙片不一定适合所有人，建议透过医师评估再食用。他也提到，亚洲人普遍不爱晒太阳，但晒太阳会加强维他命Ｄ的形成，而维他命Ｄ更可以帮助钙质吸收，且维他命Ｄ无法透过饮食大量补充，因此他建议，适当晒太阳才是不二法门。然而，骨松一般没有征兆，因此民众平常也可透过一些自我检测来了解自己罹患骨松的机率。

骨质疏松高危险群●父母曾被诊断有骨松、曾经因轻微跌倒而骨折、父母中一人有驼背状况●超过40岁●曾摔倒而造成骨折？是否经常摔倒（去年超过一次）●40岁以后身高减少超过3公分●体重过轻●服用类固醇药片连续超过3个月●是否有类风湿性关节炎●甲状腺或副甲状腺过高的状况●45岁前便已停经或停经超过12个月●50岁前切除卵巢又没有服用荷尔蒙补充剂●雄性激素过低而出现阳萎或失去兴趣等症状●是否饮酒或吸烟●是否避免食用乳制品，且未服用钙片●户外运动少于10分钟，又未服用维他命Ｄ3补充剂（资料来源：中华民国骨质疏松症学会）

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