7旬翁髋部骨折3年跌不停 医师：一年内死亡率可达15到22％

78岁沈先生被送到急诊，经X光检查已是双侧髋部骨折变形合并关节炎。（大里仁爱医院提供／冯惠宜台中传真）

接受人工关节置换手术后，沈老先生已经可以由轮椅站起来。（大里仁爱医院提供／冯惠宜台中传真）

台中大里仁爱医院骨科医师黄赞文指出，长者如不幸发生髋部骨折，最好的治疗方式仍是尽早进行手术，让病人尽早开始下床活动和肌力训练。（大里仁爱医院提供／冯惠宜台中传真）

台中78岁沈先生3年前因癫痫发作跌倒，又忌讳就医，双侧髋关节骨折先是靠助行器活动，却一再跌倒，最终竟只能以轮椅代步，3个月前因癫痫发作送医，经医师建议手术治疗双侧髋关节骨折终于摆脱轮椅、重新迈步走；医师指髋部骨折病患在一年内的死亡率调达15到22％，目前髋部骨折最好的治疗方式仍是尽早进行手术，不要因长辈年纪大而却步。

台中大里仁爱医院骨科医师黄赞文指出，该名78岁患者3年多前因为癫痫发作后跌倒，双侧的髋关节因此疼痛需要用助行器辅助，加上疫情关系不敢就医，两脚肌肉变得萎缩无力而不断跌倒，后来只能用轮椅协助度日，3个月前因为再次癫痫发作送到大里仁爱医院急诊室，经X光检查才发现双侧的髋关节已经骨折变形多时且有严重髋关节炎。

黄赞文说，高龄长者因感觉统合能力降低、肌肉萎缩、平衡感变差，再加上本身如有癫痫、失智或是视力变差和使用安眠镇静药物都容易跌倒进而造成骨折。许多家属认为长辈年纪大开刀风险高希望不要手术，通常上肢骨折可以用石膏固定的方式来治疗，但在髋部骨折最好的治疗方式仍是尽早进行手术。

他解释，由健保资料库的资料分析，75岁以上的国人髋部骨折风险会大幅增加，髋部骨折若没有积极治疗很容易造成不断跌倒与骨折的恶性循环，台湾女性髋部骨折病患在一年内的死亡率为15％，而男性更高达22％。

黄赞文强调，长者如不幸发生髋部骨折，最好的治疗方式仍是尽早进行手术，让病人尽早开始下床活动和肌力训练以避免并发症的发生；他也建议，应速征询骨科医师，提供最适切的治疗。