B肝带原者化疗 易猛爆性肝炎

健康医疗网/关嘉庆报导

罹患乳癌的章妈妈,与大多数患者一样接受化学治疗,没想到疗程结束后两个月,居然急性肝炎发作,送至医院紧急使用B型肝炎抗病毒药物才捡回一命,章妈妈才知道原来自己是B型肝炎带原者。根据卫生署统计,台湾每6个人之中,就有一人是B型肝炎带原者,加上癌症国内十大死因之首,接受化疗的B肝带原者比例相当高。

▲化疗B肝带原者 猛爆性肝炎机率高(图/健康医疗网提供)

由于化疗时身体免疫力会下降,B型肝炎病毒就有可能伺机活跃起来,开始大量复制,高雄荣胃肠科主任许秉毅指出,由于B型肝炎会躲藏在肝细胞中,一旦活化,身体的免疫系统便会不分你我的一起攻击病毒及肝细胞,造成急性肝炎,若没有事先妥善治疗,平均每三位接受化疗的B肝带原者中,就有一人会发生急性肝炎,而发生急性肝炎的人当中,有四分之一会因此死亡。

大多数的癌症皆需要使用化学治疗,有鉴于此,健保局民国98年通过健保给付,需要接受化学治疗的B型肝炎带原者可使用预防性治疗,以口服抗病毒药物如干安能、贝乐克惠立妥等,于化疗前一周开始服用,至化疗后半年内,许秉毅说明,根据高雄荣总的临床分析,147位接受预防治疗的患者,皆无病毒活化现象

需要接受化疗的癌症中,许秉毅表示淋巴癌血癌胃癌、乳癌等都是病毒再活化机率高的族群,另外还有治疗前ALT偏高者、使用类固醇治疗者、B型肝炎病毒浓度较高者,以及使用rituximab治疗肠癌的患者也是高危险群。一般治疗前医师都会检查患者状况,许秉毅还是提醒B肝带原者接受化疗前一定要告知医师;接受化疗的患者若不清楚自己是否为B肝带原者,也一定要主动要求检验,才能确保自身健康,避免憾事发生。

资料来源: healthnews.com.tw/