B肝抗病毒药擅停 引猛爆肝炎亡
张先生是名B型肝炎带原的淋巴癌患者,在化疗期间一直配合服用抗病毒药物,以避免急性肝炎发生,好不容易化疗疗程结束,患者却以为不需再使用抗病毒药物,而自行停药,没想到竟引起猛爆性肝炎而过世,令人相当错愕。对于B肝带原的癌症患者来说,化疗不只会让免疫力下降,还可能危及生命;根据高雄荣总研究资料,化疗期间,没有服用抗病毒药物的B型肝炎带原的癌症患者中,高达三分之一的人会出现急性肝炎,其中又有四分之一的人死亡。
▲抗病毒药擅自停 B肝带原癌患竟引爆肝炎(图/健康医疗网提供)
不论是带原者或是慢性B型肝炎患者,体内都存有B型肝炎病毒,当身体免疫力降低时,病毒就会伺机而起。高雄荣总胃肠科主任许秉毅表示,癌症的化疗或电疗使得免疫功能急速下降,更加容易活化B肝病毒,开始大量复制,免疫系统无法分辨敌我,病毒及肝细胞一起受到攻击时,便会导致急性肝炎,甚至引发猛爆性肝炎而死亡。
有鉴于此,健保局于民国98年通过B肝带原癌症患者预防性给药的给付,最晚要在化疗第一天开始,至疗程结束后半年内,投以干安能、贝乐克、惠立妥等副作用小的口服抗病毒药物,可快速且有效的抑制B型肝炎病毒的活化。许秉毅指出,依高雄荣总研究显示,147位接受预防性用药的B肝带原者,于治疗癌症期间及过后,皆未出现病毒活化的情况;也证明口服抗病毒药物确实能预防急性肝炎的发生,大幅降低猛爆性肝炎致死的机率。
在化疗过程中B型肝炎病毒活化,引起急性肝炎时,必须得中断治疗,这不仅影响到化疗疗程,患者还可能从原本可治愈变成无法治愈的情况,可说是得不偿失。许秉毅强调,所有的癌症患者在化疗开始前,都应该确认是否为B型肝炎带原者,并主动要求检验,遵循医嘱服药,才能使化疗过程顺利进行,患者的生命免于受到B肝病毒威胁,避免遗憾发生。
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