新生儿母体垂直染B肝易致「猛爆性肝炎」 医教3步骤保肝

儿童肝胆疾病防治基金会举办远离肝炎记者会。(图/记者严云岑摄)

记者严云岑/台北报导

肝病国病幼儿若经母体垂直传染,未来有高达9成的机率演变成慢性肝炎急性与猛爆性肝炎的发生率,也比一般新生儿高出许多。为了帮助幼童抵抗B肝,疾管署自7月1日起,扩大补助e抗原阴性孕妇的新生儿,在24小时内接种B肝免疫球蛋白(HBIG),预计有8000位新生儿受惠。

耕莘医院小儿肠胃主治医师文万欣表示,过去政府提供的公费HBIG只给予高传染性的s抗原、e抗原双阳性B肝带母亲的新生儿,实施多年来,也成功让新生儿的带原率从9成降为1成。

s抗原阳性、e抗原阴性的母亲,因新生儿垂直传染率不到1成,影响层面较低,多年来未被纳入补助范围,但研究显示,e抗原阴性母亲子女若染病毒,其急性与猛爆性肝炎发生率高于一般婴儿

▲医师表示,妈妈B肝病毒量越高,越容易传给小孩。(图/记者严云岑摄)

为了根除母婴垂直传染发生率,疾管署与ACIP和肝炎肝癌委员经过多年讨论与评估,终于7月1日起扩大补助范围,只要是s抗原阳性的孕妇,无论e抗原是否为阳性,新生儿都能在24小时内接种HBIG,以过去未补助的e抗原阴性为例,新生儿注射后,B肝带原率也有望从现行的0.29%降到0.14%,让婴儿猛爆性肝炎发生风险降到最低。

疾管署副署长庄人祥表示,新上路的B肝免疫球蛋白扩大补助,每年编列3000万元预算,以一年全国出生人数18.2万人估算,约有8000人受惠,预计一年可减少11名幼儿免于B肝带原,也可帮e抗原阴性孕妇所产下的新生儿,省下4000元自费接种费用

儿童肝胆疾病防治基金会董事长台大医院教授美惠呼吁,预防B肝应做好3步骤,s抗原阳性母亲的宝宝,应在出生24小时内完成第一季B肝免疫球蛋白及疫苗注射,并于出生满1个月及6个月时,完成第2、3剂接种,12个月大时则需接受B肝标记血液筛检,了解是否感染或抗体情况