比加班更爆肝！医师曝「代谢性肝炎」高危险群

比加班更爆肝！医师曝「代谢性肝炎」高危险群。(示意图/Shutterstock)

肝脏为人体重要器官之一，内分泌、解毒、免疫力均与肝脏习习相关。由于肝脏出问题时，常常会因症状轻微而被忽略。依据卫福部统计，每年约1万3 千人死于慢性肝病、肝硬化与肝癌，显示肝病确实为国人常见的健康问题。

●酗酒、肥胖、慢性病都是危险因子？ 5种常见肝病不得不防

联安预防医学机构联安诊所院长郑乃源医师表示，常见肝病可从病因分为「病毒性肝炎」、「酒精性肝炎」与「非酒精性肝病」，其中非酒精性肝病包括脂肪肝、脂肪性肝炎、药物性肝炎及自体免疫性肝炎。医师列举常见的5种肝病做说明：

1. 病毒性肝炎。多种病毒都可能引起肝炎，其中A、E型肝炎是粪口传染，但不会演变成慢性肝炎。B、C、D型肝炎则是透过血液传染。若发炎时间超过6个月以上，就会演变为慢性肝炎，持续恶化可能导致肝硬化、肝癌。

2. 酒精性肝炎。不少有饮酒习惯的民众都有脂肪肝，因酒精中的「乙醛」造成肝脏细胞发炎所致。早期多无症状，长期下来可能会有恶心、呕吐、腹痛、疲倦随着黄疸、发烧等症状，严重可能导致肝硬化、肝衰竭。

3. 非酒精性肝病。非酒精性肝炎大多为肝脏脂肪量过高引起，常见的代谢性疾病因子都可能致病，如肥胖者、糖尿病、高血脂、高血压等，皆容易造成肝细胞的损伤。

4. 肝硬化。因肝弥漫性发炎导致肝细胞纤维化，而造成肝脏结构、功能上出现异常；任何慢性肝炎都可能造成肝硬化。

5. 肝癌。通常为肿瘤变大而损害到肝脏功能。往往出现明显症状才会发现，主要危险因子为慢性肝炎及肝硬化。因此，每一位慢性肝炎的患者，都必须透过长期追踪，以早期发现肝癌，争取最佳治疗时机。

(图/潮健康提供)

●「代谢性肝炎」恐为未来主流肝病？ 大吃大喝比工作超时更「爆肝」？

郑乃源医师指出，随着近年来政府提升肝炎筛检可近性，台湾更已全面进行新生儿B 型肝炎疫苗接种，再加上药物治疗，病毒性肝炎「早晚将得到控制」。现今更应该重视代谢症候群引起的肝炎，目前尚无有效的药物及治疗方法，因此预防尤为重要。

郑乃源医师表示，在饮食西化的趋势下，不论是脂肪肝或代谢症候群，患者数量不断增加。国卫院研究论文也提到，目前脂肪肝已是全世界最常见的肝病原因，而脂肪性肝炎将成为肝脏移植最主要成因。吃太饱、不当喝酒所引起的脂肪肝，比起工作劳累疲倦更容易引起「爆肝」风险。

而诊间常有民众误信迷思，认为若有肝炎用药物治疗就会痊愈。「这是很危险的想法！代谢性肝炎与B型、C型肝炎不同，没有单一的目标可以打击，也没有单一可控的基因异常，如果仰赖药物治疗，容易造成许多副作用，并非可行方式。」郑乃源医师表示。

(图/潮健康提供)

●如何预防「代谢性肝炎」？ 饮食、运动、定期检查缺一不可

郑乃源医师表示，想要有健康的肝，最重要还是改善生活习惯，特别是饮食调整，少吃加工类食品、精致淀粉、甜点，避免暴饮暴食、减少饮酒，增加膳食纤维摄取，并搭配规律的运动、积极控制体重以减少肝脂肪形成。

有哪些办法可以及早发现肝病？郑乃源医师说明，若民众自觉疲倦、睡不饱、食欲变差、体重减轻时，就要特别留意身体状况。若忽视这些表现，等到出现黄疸、昏迷等明显症状时，恐怕已经难以治疗。

郑乃源医师提醒民众，平时应定期透过抽血、验尿、影像学检测，以确定肝脏有无发炎现象。若发现肝功能异常，则应进一步利用超音波检测，有助早期发现肝肿瘤。另外，针对怀疑的病灶，可再进一步借由电脑断层、核磁共振确认。另外，GOT、GPT等肝指数，以及胆红素、甲型胎儿蛋白、B肝、C肝抗体的量测同样有必要性。

郑乃源医师提醒，近年观察到年轻的世代越来越多非酒精性肝病的趋势，有些人虽然还没表出现严重的病兆，但若不改变不当的饮食习惯，等到未来可能会出现许多疾病问题。若及早多一份对肝脏的重视，就能远离「肝」苦人生。