达叔肝癌过世！医提醒「3大危险因子」保肝应戒酒、避免脂肪肝
知名港星吴孟达今（27）日傍晚传出因肝癌不幸病逝的消息。根据卫福部公布108年国人十大死亡癌症，肝癌高居第二位。医师提醒，肝癌危险因子包含病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝，建议本身有肝炎者定期追踪，避免饮酒，也要注意饮食避免过度肥胖。
台大医院内科部胃肠肝胆科医师苏东弘受访表示，肝癌主要原因在亚洲大部分为罹患B型、C型肝炎，或长期喝酒引发酒精性肝炎，至于西方则比较多见过度肥胖、脂肪肝所引起，国内则仍以B、C肝引起为大宗。由于肝癌初期大多没有症状，肿瘤要大到压迫周遭病人才会有感，届时来追踪检查大多已经10几公分，非早期的情况。
台北医学大学附设医院消化内科主治医师方冠杰表示，台湾自民国75年起全面施打B肝疫苗，让40岁以下族群免除罹患B肝，C肝的部份则是80年代才比较有清楚概念，过往因为捐血、输血、手术做不会相关检测，还可能有共用针具或者刺青用具重复使用等状况，让疾病扩散。而病毒性肝炎随着医疗进步，现在都有药物可以治疗、控制，特别C肝在近期还有口服新药纳入给付，用药2~3个月可以治愈。
▲防范肝癌，应该避免饮酒过度造成酒精性肝炎。（图／pixabay）
方冠杰表示，虽然B肝、C肝仍为国内肝癌最主要因子，随着疾病控制，未来酒精性肝炎、脂肪肝引起的肝癌可以预见会逐步变多。以演艺人员平时生活形态来说，比较一般民众更容易接触酒精，可能也增加罹患肝癌的风险；脂肪肝则会造成肝脏的发炎，使肝细胞受到损伤，如果反复损伤、修补，会出现纤维化，久而久之恐怕就会演变为肝硬化，导致肝癌风险增加。
苏东弘建议，平时应该避免喝酒、脂肪肝方面则可从运动着手改善，有一些研究指出，喝咖啡、绿茶、吃花椰菜、葡萄等食物有助减少肝癌发生。
根据国健署资料，世界卫生组织(WHO)已经提出「饮酒没有安全量」，即使少量也会有致癌风险，此外，台湾近半人口缺乏酒精代谢酵素「乙醛去氢酶(ALDH2)」，喝酒容易脸红，还会提高罹癌及失智的风险，更不适合喝酒。国健署建议男性每日喝酒不超过2罐啤酒(3.5%的啤酒330毫升，2罐约20g纯酒精)，女性则不超过1罐啤酒(约10g纯酒精)。
国健署也提供民国55年次或以后出生且满45岁民众，搭配成人预防保健服务终身接受1次B、C型肝炎筛检服务。如不符合成人预防保健受检资格，又尚未做过B、C型肝炎筛检者，则可利用国民健康署提供成人预防保健服务进行肝功能检查，若有异常者，则可依医师建议，接受健保给付必要的病毒性肝炎检验、追踪及治疗，避免演变为慢性肝病及肝硬化。