做好旅游预防行万里路 绕着地球保健康
▲林菀茹医师提醒预防性疫苗及药物需提早施打、服用，建议在出国前4-6周预约看诊，并携带护照及旅游行程，以便医师能提供更详实完整的服务，让民众能自在行遍天下，无后顾之忧。（图／记者林悦摄）
疾管署疫情通报有某校12名大学师生，9月前往非洲乌干达进行社会服务，其中2名学生返国后出现发烧、寒颤、恶心、呕吐、肌肉酸痛等症状并就医，经通报检验确诊为感染热带疟；目前2人症状均已改善住院治疗，成大医院家医部林菀茹医师指出民众出国前4-6周应咨询旅游医学门诊，防护自己避免受传染病感染。
林菀茹医师说这2名个案出国前均曾至旅游医学门诊咨询及因应服用疟疾预防性药物，惟1人仅服用2天，另1人未规律服药，其他10名同行者中，有1人于乌干达期间曾出现症状并诊断为疟疾，于当地完成疟疾药物治疗。
林菀茹医师指出感染疟疾早期症状与流感类似，如未接受适当治疗，发病数天后会出现间歇性或周期性的畏寒、颤抖、发烧等症状，严重者可能导致脾肿大、黄疸、休克、肝肾衰竭、肺水肿、急性脑病变及昏迷。因此，民众如计划前往疟疾流行地区，她建议至少于出国前１个月，先至国内旅游医学门诊咨询，并依医师指示确实服用疟疾预防药物。
林菀茹医师表示根据交通部观光局统计，2017年至台湾观光人次达1073万人次，国人出国人次更高达1565万人次。但是民众出国前大多关心如何玩得开心，却往往忽略了旅行健康。
林菀茹医师她说近年来国人赴南美洲或非洲国家逐年增加，这些地区的国家多数为传染疾病高风险地区。如可观赏动物大迁徙，也常为国家地理频道及动物星球频道取景地点的肯亚，是黄热病（死亡率20-50％）、流行性脑脊髓膜炎（死亡率50％）及疟疾等疾病之高风险国家；巴西亚马逊雨林也是黄热病及疟疾等传染病高风险国家；另外，前往秘鲁神秘印加帝国建造的「天空之城」，要注意高山症的问题。
在这些旅游相关疾病中，有些可使用疫苗或药物事先预防。林菀茹医师表示，成大家医部「旅游医学门诊」就结合疾病管制局「国际旅游预防接种」服务，提供多种传染性疾病的疫苗预防接种（疫苗发挥保护效力需2-4周），以及疟疾预防性药物投药，可供前往疫区或留学需求的民众使用。
「旅游医学门诊」医师会根据旅游者个人的性别、年龄、过去疾病史与疫苗接种史等，及旅游行程与旅游活动，提供完整详实的建议，包括：出国前旅游地区的风险评估，并提供最新疫情资料。个别医疗咨询及出国前身体评估与咨询：一般民众；特别对象：孕妇、哺乳母亲、婴幼儿、慢性病患、老人，及朝圣、远洋渔船／货轮等特殊目的出国民众；旅游活动：登山、潜水、健行、志工等须特别注意事情及必须的准备。出国留学及工作之健检。旅游前的预防疫苗接种、药物服用与准备：出国前预防接种疫苗：A型肝炎疫苗（HAV）、B型肝炎疫苗（HBV）、减量破伤风白喉非细胞性百日咳混合疫苗（Tdap）、麻疹德国麻疹腮腺炎混合疫苗（MMR）、黄热病疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、伤寒疫苗、小儿麻痹沙克疫苗、肺炎双球菌疫苗、狂犬病疫苗、日本脑炎疫苗与季节流感疫苗等。出国前预防药物：高山症预防用药及疟疾预防用药等。旅游期间常见疾病的预防及处理：晕车、时差、旅游腹泻等。旅游时常备药品的建议。旅游后身体状况的追踪与治疗。