肺癌新国病 高阶正子电脑断层扫描让诊断更精准
▲高阶「正子电脑断层扫描检查」,更能侦测肿瘤的活性,尤其对于淋巴结或者远端转移更能及早侦测,让诊断更精准。(图/安南医院提供)
一名60岁的唐太太,因干咳及肩膀酸痛就诊,检查后在肩部X光片上发现骨头有异样,经骨头切片,怀疑是肺腺癌骨头转移,惟在胸部电脑断层扫描却仅看到右下肺叶约2公分肿块,没有明显淋巴肿大,经安南医院以最新高阶正子电脑断层扫描检查,除骨头跟肺叶肿瘤外,又发现纵膈腔淋巴结转移以及脊椎骨头转移。
台南市立安南医院肺癌团队召集人林延淞主任表示,近年来随着空气品质的恶化以及标靶药物的进步,肺癌每年新诊断以及持续治疗的人数已节节上升,根据国健署最新癌登报告显示,2014年有超过12000人被诊断为肺癌,人数为全部癌症第二名。此外,每年超过9000人因肺癌死亡,更是所有癌症之冠。
另外,台湾肺癌不同于国外,大多数患者是没有吸烟的,环境、基因等因素,都让所有人可能暴露在肺癌的威胁中,对民众健康影响之大,可能将逐渐取代肝病,成为台湾的新国病。
放射肿瘤科詹凯翔医师表示,对于没症状但有危险因子的民众,「低剂量胸部电脑断层扫描」比起传统X光检查,更可以早期侦测可能病兆。而对于怀疑肺癌的患者,「正子电脑断层扫描检查」更能去侦测肿瘤的活性,尤其对于淋巴结或者远端转移更能及早侦测。
当然,「正子电脑断层扫描检查」无法完全取代手术切片的角色,但是在这个人化精准医疗的时代,能否准确取得肿瘤组织去检测基因变异就相当重要。「正子电脑断层扫描检查」就提供像GPS定位般的指引,让病人的诊断更为精确,治疗上也能选择更适切的药物。
詹凯翔医师说,过去的医疗可能是医师说了算,然而现代化的医疗讲求的是「医病共享决策」,病人有权利知道自己的病况以及可能的治疗方向。「正子电脑断层扫描检查」不只让医师更了解患者的癌症病情,更让病患一目了然地知道自身的状况,而面临后续的手术、化疗、放疗等都能作最妥适地选择,让医疗团队、患者、家属们共同携手对抗癌症。