拉肚子以为肠胃炎 电脑断层一扫竟揪癌症3期

一名女子因拉肚子伴随些微腹痛，怀疑是肠胃炎而求诊，结果最终检查出来竟是癌症。（示意图：shutterstock／达志）

一名女子因拉肚子伴随些微腹痛，怀疑是肠胃炎而求诊。在服用处方药后，腹泻状况好转许多，唯腹痛症状依然持续，但进一步做抽血、超音波检查都未检出异常。医师便建议她做电脑断层，结果一扫发现不是肠胃的问题，而是第3期卵巢癌，已合并腹膜转移。

肝胆肠胃科医师叶秉威在《医师好辣》节目上表示，起初女子来诊时，他也以为只是单纯肠胃炎，开立药物后并告诉对方，若症状好转就可以不用回诊。1周后，患者再次就诊，表示虽然腹泻已好很多了，但总觉得肚子仍有点疼痛、不太对劲。

叶秉威接着说，当下他一听就有点警觉，因这与一般肠胃炎的情况似乎有所不同，于是安排抽血和超音波检查，并建议女子于1周后回诊看报告。

然而，叶秉威提到，女子直到第3周才再次就诊，在于她自认为症状已好了8成左右，但后来又觉得既然已抽血了，不看报告心里不踏实，所以还是决定来诊间报到。结果报告显示，抽血数值全都正常，但在按压肚子时发现一处有压痛点，于是强烈建议患者做电脑断层，结果一扫竟是第3期卵巢癌，已合并腹膜转移。

叶秉威指出，该女子的卵巢肿瘤已转移至腹壁上面，从而造成转移痛，才导致症状产生。由于腹壁内的肿瘤细胞其实不是很大，加上肠子会有很多的空气，超音波检查难以清晰显示病灶，导致先前的检查未能准确诊断。

妇产科医师郑丞杰补充，卵巢癌之所以存活率很低，主要在于发现时往往已是晚期阶段，70%以上都是第3期。该病初期症状跟消化系统的症状几乎一样，就是下腹胀、有点痛、消化不良等。他强调，只要发现异状能及早就医检查，就有机会提高存活率，千万不要拖。

另外，叶秉威提醒，常见腹痛大部分不外乎是胃炎、胃溃疡、便秘、胀气等，但对于一些高龄的患者，若合并有严重的体重减轻、胃口不佳，以及症状持续很久却找不出原因，就要警觉罹癌的可能性，包括胰脏癌、胃癌、大肠癌、肝癌，或是其它腹腔癌症等，都可能造成腹痛的情形。