小胖子常见「脂肪肝、糖尿病」缠身　医提醒健康3原则

▲小时候过重，长大后可能持续肥胖。（示意图／CFP）

文／中央社

小时候胖长大还是胖，台大医师指出，过重肥胖孩子常见脂肪肝、第2型糖尿病等问题，若不处理恐肝硬化，寻求专业外，谨记运动多、健康吃、睡眠足3原则，没有侵入性也无副作用。

过去认为「小时候不是胖」，台大儿童医院小儿肠胃科教授陈慧玲今天在线上直播卫教讲座中指出，肥胖的婴幼儿在童年、青少年时期和成人期都可能会持续肥胖，且并发心血管疾病、高血压、糖尿病、肝脏疾病、多种癌症等风险，会比一般人高。

陈慧玲表示，在美国因肥胖引起脂肪肝造成肝硬化，需要换肝的人数逐年上升，虽然在台湾还没如此严重个案，但这是个警讯，且肥胖问题也可能影响孩子社交、学习等身心发展，例如遭同学指指点点可能心情低落、睡眠呼吸中止症上身等。

根据卫生福利部国民健康署民国106到109年国民营养健康变迁调查，国人7到12岁、13到15岁、16到18岁的过重加上肥胖盛行率，分别达26.7%、30.6%、28.9%。

陈慧玲说，在过重肥胖孩子身上，常会出现脂肪肝、与代谢相关的第2型糖尿病，往往让家长不敢相信直呼「年纪小小怎么可能！」其中甚至有些孩子已肝功能异常，再不处理恐会肝硬化。

「只要愿意带来看医生就是好的开始。」陈慧玲常强调，儿童肥胖治疗以生活型态改变为主要方式，谨记运动多、健康吃、睡眠足3原则，毕竟孩子成长是一个动态的过程，也许到了明年，成长发育状况就符合建议标准。

她提醒常见挑战，包括生活时间已被安亲班等各项事务填满、不认为体重是大问题等，还有对体重变化的期待太高，可能因此容易放弃，所以在设定运动目标上切记不要好高骛远，比方说可以先从每天多走1000步、2000步开始，心理层面上也要改变用饮食来慰劳、奖励或舒压习惯。

陈慧玲指出，最重要的是，全家一起做，全家一起健康，运动跟饮食都要同步进行，她也提醒，现在虽有些减重相关药物，通常是放在第2线使用，对孩童发展的影响仍有待评估，还是建议从最没有副作用的改变生活型态开始。