美发师双脚突肿成面龟 久站「深层静脉栓塞」上身险截肢
▲一名美发师长期久站，结果深层静脉栓塞上身。（图／达志示意图）
一名50岁美发师杨小姐上班时间需久站需久站，7年前双脚开始有肿、胀、痛、麻的症状，肿如面龟且一走就痛，就医检查发现下腔静脉到双股静脉深层静脉栓塞，经传统治疗一直无法好转。最后透过导管溶栓技术超音波辅助溶栓，并重建静脉通路后，双脚消肿复原良好，免去截肢风险。
杨小姐受访时表示，自己从事美发业约30年，7年前脚开始出现不适，早上起床会发现脚老是肿到发黑，走路走不到10分钟就会痛到需要人家搀扶，脚肿到裤子的尺寸必须从M换成3L，相当难受。
收治该病例的新光医院周边血管中心主任吴典育指出，该名病患上班时间8小时几乎都站着，长时间下来造成深层静脉血栓，血栓堵住血管造成回流不佳，导致肢体苍白肿胀、疼痛麻木等症状，甚至会恶化造成组织缺血坏死，则必须考虑截肢。
吴典育说明，腿部静脉栓塞有三个原因，第一个是血液迟滞不动，如肥胖、久坐久站、长期卧床或长途旅行，二是血管内壁受损，像曾车祸、有血管发炎性疾病，三是血液黏稠度高，如服用避孕药、重大手术、怀孕生产、癌症患者、60岁以上老年人。
在治疗方面，吴典育说明，一般治疗腿部静脉栓塞，采皮下注射抗凝血剂，合并口服抗凝血药物，帮助溶解血栓及抑制新血栓形成，但针对发生在靠近身体近端、大面积的静脉栓塞，则需要侵入性抽吸移除血管中血块，而目前新的超音波辅助溶栓则是利用超音波的脉冲把血栓打出很多的小洞，借此破坏血栓的纤维蛋白，让溶栓药物更能渗透入血栓内部达到溶解的目的。
吴典育强调，长时间维持固定姿势，会使血液滞留在下肢静脉，形成静脉血栓，疾病初期通常无明显症状，往往是到了血液凝集，阻塞了静脉正常血液回流腿部，而造成了肿、痛、麻甚至行走困难或腿部颜色改变、皮肤溃疡等。一般而言，若发现单侧腿部的突然肿胀时，即应尽早就医检查、治疗，以免血块在体内窜流，跑到肺部恐引起肺栓塞，有致命风险。
另外，由于静脉血栓约有三分之一的患者会在十年内复发，吴典育提醒，想预防腿部静脉栓塞，日常还是避免长时间久坐久站，每隔1小时就休息5~10分钟，可起身上厕所、去茶水间倒水喝或伸展腿部，避免长时间维持同个姿势，睡前可用枕头把腿部垫高，帮助下肢血液回流。
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