静脉栓塞容易找上癌友 脚底脚趾变蓝紫

奇美医学中心心脏心血管内科医师洪俊声今天指出，这名女子有第四期肺癌病史，左侧下肢从脚底到大腿突发性水肿、胀痛，脚底及脚趾转为紫蓝色，症状在2天内快速恶化，无法行走。

医师检查发现女子左侧大腿深部静脉内有大量血栓形成，静脉血液回流完全阻塞，造成严重水肿及静脉梗塞，以导管静脉血栓抽吸术治疗，术后2天，水肿及梗塞等症状明显改善，3天后步行回家。

洪俊声表示，静脉血栓症包括深部静脉栓塞及肺栓塞，是西方国家很重要的死亡原因之一；静脉血栓症好发于老年人及癌症病人。台湾统计显示，癌症病人发生深部静脉栓塞，比一般人高出10倍。

急性深部静脉栓塞，多在短时间内产生单侧肢体急性水肿、发红、胀痛等，严重的会导致静脉梗塞，肢端坏死，或急性肺栓塞及死亡。因症状没有特异性，常被误认是肌肉筋膜问题或蜂窝性组织炎，延误诊治。

急性深部静脉栓塞可利用抗凝血药物治疗，若并发严重明显症状，肢体梗塞发紫及疼痛，药物治疗效果不良，或无法服用抗凝血药物，在黄金时间2至3周内可以导管介入治疗，进行血块清除，重新建立静脉血流，解除症状。1050503