蛤!脚底长蓝紫色斑块竟然是肿瘤

79岁男姓在脚底出现蓝色斑块，经检查竟然是卡波氏肉瘤。（冯惠宜翻摄）

澄清医院皮肤科主任柯伟立指出，典型卡波西氏肉瘤的初期病灶常见于脚趾及脚踝，呈紫色或蓝黑色的零星小斑块，由于病程发展较缓慢，容易被患者忽略。（冯惠宜翻摄）

一位79岁的男性两年多来在足部出现蓝紫色的斑块，由于不痛不痒而未加理会，没想到斑块越长越大，深怕会传染给家人而求诊。澄清医院皮肤科主任柯伟立表示，该患者是罹患典型卡波西氏肉瘤，这样的患者通常是较高龄的男性，与HHV-8(人类疱疹病毒第8型)病毒感染有关。

这位高龄患者是两年多前，陆续发现在双脚的脚底、脚踝、脚趾有零星的蓝紫色斑块，以为是年纪大了长了一些斑点，又不痛不痒才未积极寻求治疗。但斑块却逐渐变多变大，而且斑块的表面呈现硬硬的突起，患者深怕这样的皮肤病会传染给家人而到皮肤科求诊。

柯伟立表示，由于患者年纪颇高，从斑块的分布及外观颜色判断有可能是属于「典型卡波西氏肉瘤」，再经组织切片检验，证实是与HHV-8病毒感染有关的卡波西氏肉瘤。因患部面积不小，无法进行患部切除手术，建议用放射线疗法来治疗病灶。

柯伟立说，这类典型的卡波西氏肉瘤，好发在高龄男性的肢体上，绝大多数先出现在下肢，尤其是足部或踝部，为深紫蓝色的斑块，多无症状，时间久了也可能会侵犯内脏，若侵犯淋巴腺或静脉可导致水肿。

放射肿瘤科主治医师钟娜娜表示，典型卡波西氏肉瘤接受放射线治疗的效果不错，通常接受三周的疗程后，突起的肿块就会明显平消，颜色也会由蓝紫色转为褐色，表示皮肤的病毒已逐渐被杀死，对患者的生活品质有很大的助益，这类的卡波西氏肉瘤透过放射线治疗是可以完全控制的。