50岁就脚麻...以为腰椎退化　竟是脊椎肿瘤压迫

▲新竹一名50岁女性，因为脊椎长了肿瘤，下肢经常发麻、不良于行。（图／翻摄自pixabay）

50岁的陈小姐，近半年来长感觉下肢麻麻的，也曾看过复健科及保守治疗，但一直无法缓解和克服长时间行走困难。新竹台大医院神经外科医师经过神经学检查后发现，陈小姐麻木的范围，与腰椎退化的表现并不相同，下肢的本体感觉与肌腱反射皆有异常，安排核磁共振检查后发现，她的胸椎有肿瘤压迫脊髓，才让她产生脚麻与行走困难。

▲神经外科医师检查后发现，陈小姐麻木范围，与腰椎退化表现不相同，下肢本体感与肌腱反射皆有异常，安排核磁共振检查后发现，是肿瘤压迫脊髓。（图／新竹台大医院提供）

新竹台大医院神经外科何孟颖医师说，脊椎有各式各样的肿瘤可以造成脊髓压迫，进而导致四肢瘫痪、麻木等症状，陈小姐的胸椎脑膜瘤属于硬脑膜内脊髓外肿瘤的类别，这一类别常见的还有许旺细胞瘤，一样会造成脊髓或神经根压迫，两者大部分都是良性肿瘤，只是病理机转不同。

▲医师说，造成下肢麻木的原因有很多，大部分是腰椎退化造成，但也有例外，假设症状越来越严重，甚至无力且不良于行，建议到神经内科或神经外科门诊。（示意图／翻摄自pixabay）

何孟颖医师表示，脊椎脑膜瘤九成为良性肿瘤，八成发生于50~60岁的中年女性，又以胸椎最常见。大部分病人都是偶发之单一肿瘤，少部分病人会有多发性肿瘤，而这些病人通常为第二型神经纤维瘤患者或是有家族遗传基因，一般病人不用过度担心，只要手术后定期追踪即可。

医师也提醒，造成下肢麻木的原因有很多，虽然大部分是腰椎退化造成，但其他可能性也不容忽略，假设症状越来越严重，甚至无力且不良于行，还是建议到神经内科或神经外科门诊，寻求更进一步的检查与协助。

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