腰脊退化族群大增！　微创「脊椎减压融合手术」救龙骨

▲人口老化使腰椎脊椎退化族大增。（图／达志示意图）记者赵于婷／台北报导随着台湾社会的人口老化，有腰椎脊椎退化性疾病的族群也越来越大，许多人都有椎间盘突出症、椎管狭窄症或脊椎滑脱症等问题。若涉及神经压迫，造成严重麻木、抽痛、垂足、跛行、甚至大小便失禁等症状，可能必须动手术。但北市联医神经外科许劭远医师指出，每个人的龙骨都是独一无二的，需不需要手术或该选择何种手术，还是得经过仔细的诊断和评估。传统上，这样的减压融合术通常采用背后正中线的伤口，将两旁的肌肉剥开以完整暴露要处理的脊椎，对医师来说，伤口越大越好开，但病人所要承受的就是失血多、伤口痛、卧床时间长，以及住院天数长，另外还有背部肌肉萎缩无力的问题。历经十几年的医材及技术演进，许劭远医师表示，根据今年十一月刊登在国际期刊的一篇系统性回顾中，微创手术有较少的术中出血量、较早下床活动 、较少泌尿道和心肺并发症以及较短的住院天数，而手术时间、手术并发症（如伤口感染、神经损伤）、融合成功率或再次手术率则没有差异，从巨观来看，传统或微创手术效果及安全性是差不多的，但微创较能让病人尽早恢复日常生活及工作。