下背多年疼痛行动受限 脊椎减压骨融合术助恢复

亚洲大学附属医院骨科部主治医师林琮凯，位患者进行电脑导航并前侧位脊椎减压骨融合手术。（亚大医院提供／林欣仪台中传真）

台中49岁洪姓妇人喜爱户外运动，过去经常利用假日邀约好友爬山，但她近几年饱受下背痛合并右下肢麻痛之苦，虽四处寻求治疗及复健，仍效果不彰，严重时甚至无法起身，日前到骨科检查确诊为第4、5腰椎脊椎滑脱合并脊椎神经压迫，经接受电脑导航系统合并前侧位脊椎减压骨融合手术，病情好转。

亚洲大学附属医院脊椎暨疼痛治疗中心、骨科部主治医师林琮凯指出，洪姓妇人约1年多前开始出现下背痛、右下肢麻痛情况，也因此使得原本活泼的她变得不爱出门，情绪受病情影响，显得郁郁寡欢。

1年多来，洪妇陆续接受药物、复健等保守方式治疗，但效果不彰，直到亲友介绍转诊至骨科，才找出疼痛原因是第4、5腰椎脊椎滑脱合并脊椎神经压迫，经与医疗团队讨论，决定接受手术，术后隔天即可穿着背架下床活动。林琮凯表示，前侧位脊椎减压骨融合手术可根据手术部位结构、搭配适当器械，让手术更精准与安全。

林琮凯指出，与传统的后侧脊椎融合手术相比，此种方式出血量更少、对背部肌肉的结构破坏也更小，可减少一般脊椎术后长期腰背酸痛发生机会或平背症候群发生。

林琮凯表示，包括椎间盘突出、肌肉筋膜发炎、脊椎滑脱等，下背痛发生原因很多，其中的脊椎滑脱情况，因第4、5节腰椎及第5腰椎与荐骨间活动角度大，且包括坐姿不良、经常弯腰、搬重物等都会使得脊椎受力增加，是脊椎滑脱最常发生位置，因其容易造成神经根压迫而导致腰酸背痛、下肢酸麻胀痛情况，若有相似症状应及早就医。