双腿酸麻脊椎退化作怪!破解脊椎手术致瘫痪 风险已大幅解除
▲罗东博爱医院神经外科医师刘恒维到宜兰服务,宜兰县民有福了。(图/罗东博爱医院提供)
宜兰73岁李奶奶一向爱郊游,近期却不爱出门,家人一度以为是否罹患忧郁症,细问下才知道原来是走路走不久,稍长一点的距离,双腿就有酸麻感,担心给家人添麻烦才不出门。所幸,经罗东博爱医院脊椎微创手术后,李奶奶不但术后当天就可下床,酸麻感也几乎消失,现在每月都可为自己安排小旅行。
罗东博爱医院神经外科刘恒维医师表示,李奶奶无法久走的间歇性跛行症状,是因脊椎退化所导致,透过X光片与核磁造影,可发现李奶奶3~5节脊椎滑脱,且神经受到压迫,因此只要走远一点,双腿就会酸麻,必须休息后才能再起身走动。
此外,李奶奶就医意愿低也是因为担心脊椎手术后会有瘫痪的后遗症,对此,刘恒维医师解释,过去因为医疗发展有限,脊椎手术动辄要画开大伤口、破坏肌肉与其他软组织,因此术后恢复慢且有较高的瘫痪风险,但近年来脊椎微创手术的发展,已可将伤口缩小至3~5公分内,以李奶奶的脊椎滑脱案例来说,透过微创脊椎手术进行神经减压改善神经压迫,并置入支架与骨钉完成「内固定骨融合术」,不仅手术中破坏的软组织少、术后恢复快、感染率低,术后瘫痪的风险也几乎降为0%。
▲▼近年来脊椎微创手术的发展,已可将伤口缩小至3~5公分内。(图/罗东博爱医院提供,下同)
台北医学大学附设署立双和医院的神经外科团队,目前在神经医学方面的发展居台湾领导地位,不只于2018年成立台北神经医学中心,更是世界神经外科联盟指定的台湾训练医院,刘恒维医师因着博爱与双和两院的结盟合作,来到宜兰服务乡亲,未来宜兰县民的脊椎疾病将不必再远求,同时,透过两院的资源共享,宜兰的医疗服务也能与双和医院同步接轨。
宜兰人口因长者比例较高,脊椎退化造成的疾病也较多,如:脊椎滑脱、骨刺、椎间盘突出或压迫性骨折等,都可以透过微创手术来完成治疗,不过刘恒维医师也强调,并非所有脊椎疾病都需要透过手术才能治愈,其他包含物理复健、药物或疼痛治疗等方法都有助缓解症状,但重要的是有症状时,不要拖,应经由医师专业评估,才能极早解除疼痛,避免让病灶扩大、耽误最好的治疗时机。
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