小腿常抽筋恐是退化性脊椎病变 医:做2事缓解
许多人以为抽筋是因高温脱水导致电解质失衡引起,临床上却发现这样比例较少,在骨科中,可能是脊椎退化病变有关。(程炳璋摄)
许多人都有小腿抽筋的经验,常以为是高温脱水引起,骨科医师陈建宏提醒,除非是大量运动,临床上一般民众因脱水缺乏电解质导致抽筋的比例不高,多数是因其他疾病引起。以骨科来说,常见的是退化性脊椎病变,需要姿势调整与肌力训练,配合药物治疗,可达一定程度的缓解。
陈建宏表示,在高温气候下若未补充足够水分,确实会因脱水致电解质不平衡所导致小腿肚的抽筋等不适症状。这也是许多运动选手在大量流汗下,会食用香蕉,主要是香蕉富含钾离子,可以帮助大量流汗的运动选手补充电解质,以降低低血钾所带来的小腿抽筋而影响运动表现。
不过现在天气愈热,多数民众都会记得补充水分,临床上因缺乏电解质导致抽筋的案例并不多,而发生抽筋有各种原因,包括内科中的贫血、糖尿病、周边循环不良、甲状腺异常、慢性肾功能病变等,在骨科上,常见即为退化性脊椎病变。
1位50多岁男子近日因天气热,入夜就寝时就感觉小腿频繁抽筋,一度影响睡眠,导致白天工作精神不济。经过抽血检查并无电解质异常,确定抽筋与脱水无关,反而在腰椎X光中,显示退化性脊椎病变,进一步影像检查确诊为腰椎第4、5节椎管狭窄压到神经所致。因而开始接受治疗。
陈建宏表示,抽筋发生的频率与程度过高,会直接影响生活品质,预防是最好的治疗,从高温补充水分、运动前后暖身收操、内科的药物稳定控制,都是预防抽筋的细节。
针对脊椎退化性病变,陈建宏表示,从姿势的调整到核心与下背部的肌力训练,配上药物控制、物理治疗,临床上可达一定程度的缓解。当这些仍无法明显的改善症状,建议到脊椎外科做相关的手术评估,以改善生活品质。