老翁摔倒脊椎骨折　「灌浆手术」免卧床风险

▲骨本会随着年纪流失，因此老年人要特别注意预防跌倒，以免造成脊椎受损。（图／达志示意图）记者赵于婷／台北报导一名88岁老翁跌倒造成腰痛，送医后确诊第一腰椎骨折，因老翁有心脏疾病，童综合医院利用灌浆成型手术来支称受损脊椎，免去开刀风险。神经外科主任周启文医师表示，椎体骨折虽不会立即致命，但剧烈疼痛常使患者只能卧床，而长期卧床可能造成褥疮、肺炎等并发症，所以最好接受积极的治疗。这名老翁在家中跌倒后坚持不送医，仅用贴药膏来治疗，痛了两个星期后，连翻身都没办法才紧急送医，医院安排进行第一、二脊椎灌浆成型手术。周启文医师表示，年纪较大的患者，会伴随骨质疏松问题，若使用传统的脊椎钢钉固定术，不易稳固，且伤口大需要较长的时间愈合，术后也容易出现并发症。医院使用脊椎灌浆成型手术，只需局部麻醉，以微创方式进行手术，用特制针扎入骨折处，再灌入骨水泥，利用骨水泥支撑受损脆弱的脊椎，增加脊椎椎体的体积及强度，术后伤口不到1公分且疼痛感明显减少，对年纪大的老人家或有心脏方面疾病的患者来说，脊椎灌浆成型术风险小且较安全。而这名老翁术后复原良好且腰椎已无疼痛感，住院一周即出院返家休养。周启文医师呼吁，椎体骨折是骨质疏松症患者最常见的并发症，易发生在老年人身上，要特别注意防止跌倒以及补充足够钙质。人的骨本在20岁后不再增加，且每个人只要超过40岁，骨本就会逐年流失，若已有骨质疏松症，只能借由均衡饮食、多补充富含钙食物、养成规律运动，来减缓骨质流失。根据卫生署也建议，51岁以上每个人每天应摄取1000毫克钙质、800毫克磷；另外为了让钙质能够被吸收，还需要维生素Ｄ的帮助，所以需要适度的晒太阳或补充维生素Ｄ（如鱼肝油）。

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