骨松引发「椎体骨折」　这款手术当天就可下床行走

▲咳嗽就背痛，当心骨质疏松找上你。（图／达志示意图）记者赵于婷／综合报导一名70岁病患跌倒后导致下背疼痛，采保守治疗后仍无法久坐及站立，卫福部台中医院经神经外科钟伟安主任诊断为腰椎第一节压迫性骨折。另有一位85岁患者，咳嗽后也引起相同症状，两位病患都接受了进步的「椎体矫正支撑术」，术后当天下午就可以正常在床上翻身并自己去上厕所，效果良好。

钟伟安主任表示，骨质疏松导致脊椎椎体压迫性骨折多为年长族群，严重疼痛及活动受限是常见的原因。虽然多数骨折会在几个月内可自行愈合，但是有部分病人在接受保守治疗（药物、卧床休息和背架固定），但不仅效果有限，也会因个人对于疼痛耐受度而有所不同而出现持续疼痛及活动不良，时间一久就会伴有高风险续发性的并发症及死亡。 钟伟安主任指出，现在积极的椎体成形手术或椎体矫正支撑术两种手术，主要能稳定骨折压迫的椎体，能够有效控制疼痛且能避免长期卧床及缩短病程，手术风险低，效果好。钟伟安主任提醒，骨质疏松病患因碰撞、跌倒甚至打喷嚏而导致的骨折中，椎体骨折较为常见，不管是接受手术治疗或保守治疗，都是依据病患的情况，以适当的药物、正确背架的支撑辅助，最主要后续配合骨质疏松治疗，才能真正有效的改善病患的症状及复发率。▲钟伟安主任提醒，椎体骨折是骨质疏松病患因碰撞、跌倒甚至打喷嚏常见症状。（图／台中医院提供）【手术介绍】1.　椎体成形手术（Vertebroplasty）经由X光影像下以注射器注入骨水泥到压迫的椎体来稳定椎体，以减缓疼痛。效果佳，伤口小，但传统椎体成形灌浆手术，最常见之手术风险为骨水泥渗漏，但大部分骨水泥渗漏皆相当轻微，不会造成任何后遗症，有极少数病患骨水泥往脊椎后方流出导致造成脊髓神经压迫或肺栓塞。2.　椎体矫正支撑术（SpineJack Systems）史派节克椎体支撑系统是将类似千斤顶植入物置入受损的椎体，以利撑开已塌陷椎体骨板，并将塌陷的椎体撑高至原椎体高度后并注入骨水泥，椎体撑高后能有效的维持椎体高度，使脊椎维持原有的人体工学，待骨水泥注入后更形稳固。此方法会让骨水泥不易渗漏、伤口小、流血少、恢复快、安全性最高。此手术适用于创伤导致椎体变形的压迫性骨折及年长病患，因它能够有效维持原有脊椎人体工学之功能，以避免日后驼背及再度邻近节骨折的问题。