路易氏体失智症作祟 老翁幻觉「见鬼」

优活健康网记者谈雍雍综合报导

一名86岁的易先生,最近在家时常常觉得有鬼神身旁,甚至有时看到「陌生人」或是看到「猫狗」出现在自家,家人也发现他近一两年来出现肢体渐渐僵硬,走路步伐越来越慢,左手抖动,而且有时流口水巴金症状。因为幻觉越来越多,焦虑害怕不信任人,不敢独处,家人照顾有困难,所以带去医院治疗。

路易氏体智症作祟 让老翁频频出现幻觉(图/优活健康网提供)

卫福部台南医院精神科王秀美医师指出,个案病史上呈现典型路易氏体失智症的症状,就是在失智初期认知,如记忆力注意力语言能力分析理解等开始出现障碍外,早期就有明显的巴金森氏症状,如肢体僵硬、动作缓慢、姿势保持的不稳定等,特别是容易因平衡感差引起跌倒;另外也容易出现视幻觉,尤其是看到陌生「人」、过世的父母兄弟姊妹等出现在自己眼前。

生活功能障碍恶化快 恐提高致死率

这类个案也容易有波动性的认知功能障碍,像是间歇性的神智言辞混乱、眼神呆滞凝视空中状,或是嗜睡,白天时常处在睡着状态。另外,也会出现快速动眼睡眠行为障碍,因为肌肉张力的抑制在做梦期出了问题,所以在睡梦中梦境演出来,譬如因梦见与动物攻击时的拳打脚踢,就表现出来,致躺旁边的另一半常被干扰到。

失智症并非单一疾病,而是统称,路易氏体失智症就是属于其中一类。盛行率大约是阿兹海默症的2分之1到3分之1,此疾病因为症状及较高比例的精神症状及行为问题,所以跌倒及呛到的危险性更高,生活品质也更糟,功能障碍也更快恶化。他们同时比阿兹海默症更高机率接受机构化照顾及较高的致死率。

因此,王秀美医师也提醒,早期诊断可以较早了解之后可能的病程,提供较适当的治疗及防护,并且帮助照顾者了解可能之后出现的症状、病程及提早准备因应措施

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