肚子痛一年多找不出原因 结果是罕病「科隆氏症」作祟
一名25岁的张姓男子一年多来反复肚子痛,四处就医却迟迟找不出原因,这次因肚子痛挂急诊,卫福部丰原医院透过腹腔镜检查,发现他小肠淋巴肿大、末梢回肠发炎,没想到多年来肚子痛,竟是特殊疾病「科隆氏症」(Crohn's)引起。(上图/丰原医院提供,下同)
丰原医院大肠直肠外科医师赵培杰表示,「科隆氏症」属于少见特殊疾病,20多年来他也只遇过3例,加上此病症没有明显征兆,唯有右下腹部反复疼痛,常会被误以为是阑尾炎、或是憩室炎进行医治。
此病症好发年龄在20至29岁、50至59岁、70至79岁,男女比1:1,有家族史患者罹患机率比一般患者高出17至35倍,如有抽烟、或口服避孕药达5年以上,罹患机率也相对提高。
赵培杰指出,张男因为肚脐周边闷闷痛痛挂急诊,发炎指数却高达7.4mg/dl,白血球也来到1万4千mg/dl,禁食3天使用抗生素,腹部压痛仍未改善。
电脑断层检查,发现张男小肠肠段肠壁变厚、淋巴肿大,有末梢回肠发炎情形,进行手术切除25公分肠段,肠段4处有明显肠子发炎、黏膜发炎情况呈鹅卵石状,征兆属特殊「科隆氏症」。
目前,张男已无腹痛,持续门诊追踪。赵培杰强调,「科隆氏症」不易发觉,民众如有反复肚子疼痛情形,应进行大肠镜检查,如大肠镜未发现异样,建议再进行小肠摄影检查,以利早日找出病因,改善身体不适。