口腔干燥 恐因修格兰氏症作祟
你会有口干的困扰吗？而且是口腔干燥到受不了的程度！要小心，可能就是修格兰氏症上身。由于口腔干燥，很容易有蛀牙或口腔念珠菌感染的情况，并进而使牙齿掉落；所以，对于有干燥症的病人，除了药物治疗外，该如何使口腔不干燥，不让口腔滋生细菌，就非常重要。
▲ 口腔干燥难耐 恐因修格兰氏症作祟（图／健康医疗网提供）
台北荣总过敏免疫风湿科主任林孝义表示，修格兰氏症又称为干燥症，由于修格兰氏症会使身上腺体分泌受影响，病人会有口干、眼干症状，女性阴道甚至也会干燥；至于修格兰氏症属自体免疫疾病，且可分为原发性与续发性，续发性多因为类风湿性关节炎、红斑性狼疮以及硬皮症等疾病所导致。
林孝义主任指出，要鉴别诊断修格兰氏症可透过主观的检查，确认是否有口干或眼干症状。至于客观诊断，眼睛干可以用泪水分泌检查，若是在五分钟内泪水分泌大于五毫米，则是正常；而在口干症方面，则可透过核子医学摄影，检查唾液腺分泌量，唾液腺分泌量分四级，若为二级以上，就有临床意义。
修格兰氏症是自体免疫疾病；因此，会发生抗体来打自己的情况。林孝义说，修格兰氏症可经由抽血检验SSA与SSB这两种抗体，若是呈现阳性，就可确诊；另外，也可经由口腔黏膜切片检查确认，若是黏膜切片在4mm2范围内有50颗以上淋巴球浸润，就可确诊罹患修格兰氏症。
根据统计，原发性修格兰氏症好发于40岁到50岁女性，男与女比例约为1：3；对于修格兰氏症的治疗，林孝义指出，每位修格兰氏症患者的病情不同，所需要服用的药物也有所不同，具免疫调节作用的药物可以选择外，对于改善口干、眼干等症状，也可选用刺激乙醯胆碱接受器的药物，或是含奎宁口服药及小剂量类固醇治疗。
另外，由于修格兰氏症会造成唾液腺功能衰退，口腔内pH值会在4.5-5.7，不但会引起口干、口腔黏膜溃疡，并且会很容易有蛀牙，或是口腔念珠菌感染的情况，进而导致牙齿掉落。所以，林孝义主任建议，目前市面上有进口纯天然弱碱性温泉水口腔喷雾，此喷泉水来自法国西南方温泉区，pH值为8.1，能抑制细菌滋生，而且含氧量高，能保持口腔湿润，可做为辅助性治疗。
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