眼睛不断眨眼 恐因眼睑痉挛作祟
一名78岁李阿嬷，平常身体健康，但20多年来深受眼睛眨不停之苦，严重时甚至双眼紧闭打不开；阿嬷曾尝试拜拜、按摩、放筋络与偏方都没有用，甚至有邻居说她被不好的东西控制，让她很委屈。她才进一步就医诊治，结果被诊断为眼睑痉挛，才造成眼睛不断眨眼。
▲眼睛眨不停 恐因眼睑痉挛作祟（图／健康医疗网提供）
收治这位李阿嬷的台南市立医院神经内科蔡青芳医师表示，阿嬷双眼不受控制、不断眨眼，甚至双眼紧闭后就困难打开，有时长达几分钟，临床诊断为眼睑痉挛（blepharospasm）。眼睑痉挛是属于一种肌肉张力不全症，围绕眼睛周围的肌肉（眼轮匝肌），因为神经肌肉控制不佳发生痉挛，严重者甚至造成双眼紧闭打不开。若在开车或骑车时发生眼睑痉挛，则会影响视野，容易造成交通事故产生。
蔡医师也说，眼睑痉挛好发于40至60岁的成人，女性比例多于男性，造成原因不明，少部分成因和药物、脑炎、威尔森氏病或其他退化性疾病有关。患者遇到强光、风吹或疲累压力时，情况会加重。建议患者平时戴上太阳眼镜，减少强光或冷风刺激，可使用口服药物治疗，但有疲倦、倦怠、白天昏昏欲睡、肌肉无力、晕眩等副作用。
蔡青芳医师指出，局部肉毒杆菌素注射是目前另一项有效的治疗方法，可以相对减少多重药物交互作用。肉毒杆菌素的效果一般能维持3至6个月，但少部分接受注射后会并发眼睑下垂、复视、视觉模糊等并发症。由于肉毒杆菌素治疗已纳入健保给付，李阿嬷接受肉毒杆菌素局部注射后，眼睛可以自然打开，不需要其他手术或药物，也不用担心挨刀割眼皮。
此外，使用肉毒杆菌素注射治疗眼睑痉挛外，颜面神经痉挛，不自主的眼睛眨眼合并同侧嘴角歪斜抽动，经评估后也可使用，目前健保也有给付。
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