眼睛猛眨？4大症状恐是眼轮匝肌亢进症 连战也曾罹病

眼睛猛眨？4大症状恐是「眼轮匝肌亢进症」。(示意图/Shutterstock)

一般人平均每分钟眨眼12～20次，但当眨眼过多，可能就异常了。眼科医师表示，这通常会先被怀疑是干眼症的问题，不过如果患者没有干眼现象，转而观察额头的皱眉肌和鱼尾纹比较明显，则可能是「眼轮匝肌亢进症」的受害者。

眼轮匝肌是什么？三军总医院一般眼科科主任吕大文说，眼轮匝肌位于眼眶的周围，是负责眼睛张开和闭合的最主要肌肉。「多数情况下，我们能随心所欲地张闭眼睛，但当控制这个肌肉的神经出了问题，就会使眼睛不自主地眨动，也就是「眼轮匝肌亢进症。」

然而，眼轮匝肌亢进症的症状除了眨眼的次数和强度增加以外，也会因为眼周肌肉紧绷且不容易放松，眉间肌肉深锁，从鼻梁至眉间的水平皱纹会增加，容易显得忧愁和老态。此外，有的患者也会感觉被肌肉拉扯性的头痛。

值得注意的是，过度眨眼容易把分泌出的泪水给挤掉，让许多患者以为自己有干眼症的问题，但若被当成干眼症治疗，治疗效果不彰，会形成恶性循环。「此时建议接受检查，由医师诊断干眼的原因到底是什么，」吕大文说道。

●眼轮匝肌亢进症的4大症状整理如下：

1.不自主地频繁眨眼

2.眼睛干涩

3.眉间深锁有横纹

4.拉扯性头痛

三军总医院一般眼科科主任吕大文。(图/康健杂志提供)

●发生原因不明　刺激眨眼因子多

为什么控制眼轮匝肌的神经会出问题呢？「到目前为止，发生原因还不清楚，」吕大文说。目前认为最有可能的原因，是这些控制神经在传导的过程中发生问题，释出了过多的传递物质，导致眼睛会不自主地频繁眨动。

特别是在疲劳、亮光、看电视、开车、或是情绪紧张的状态下，更容易刺激眼睛眨动。若眼轮匝肌的亢进问题持续下去，眨眼的次数就会愈来愈频繁。

假如眼轮匝肌亢进太严重，则属于眼睑痉挛，严重可能产生短暂性的功能性视力减退。吕大文说，「眼睑痉挛最有名的患者是前副总统连战，他的单侧眼皮会不断乱跳，但这类的病患比较少，多是比较不严重的眼轮匝肌亢进症。」

吕大文补充，眼轮匝肌亢进会造成干眼症状，反过来看，干眼症也可能影响眼轮匝肌亢进。另外有一些药物，例如治疗巴金森氏症的用药，也可能引发眼轮匝肌亢进的发生，「不过这只要减药或停药，就能减缓症状。」

目前眼轮匝肌亢进症的主要治疗方法是使用肉毒杆菌素注射，施打在眼肌的周围。(图/康健杂志提供）

●3C用眼增加　眼轮匝肌亢进年轻化

哪一些族群容易发生眼轮匝肌亢进？吕大文说，过去认为，眼轮匝肌亢进症好发于50～60岁的中老年人身上，其中女性发生的比率又比男性高。但最近求诊的患者年龄层明显下降，比过往增加2～3成，「是因为使用3C产品的缘故。」

为什么呢？吕大文解释：「近距离用眼和低头滑手机的习惯，会使眼周的肌肉更长时间处于用力的状态，这很可能增加眼轮匝肌亢进的风险。」

30多岁廖小姐就是眼轮匝肌亢进症的受害者之一。她是一名媒体工作者，每天工作都需要和手机及电脑为伍，用眼时间相当长。但她每次工作没多久就感觉眼睛干涩及头痛，自行使用人工泪液和止痛药，不过效果都没有很好。

直到某天，廖小姐去看眼科才找到答案。眼科医师发现，她的眨眼次数过多，又合并眼干和偏头痛问题，而且也会不由自主地皱着眉头，很可能是眼轮匝肌亢进症。经过肉毒杆菌素注射来对症治疗，终于解决缠身她多年的小毛病。

吕大文表示，目前眼轮匝肌亢进症的主要治疗方法是使用肉毒杆菌素注射，施打在眼肌的周围，阻断过度放电的神经传导，约八成患者能立即感到放松，也能淡化眉间皱纹，效力约可持续4～6个月，也有人再也没发作过，「不过效果长短也是因人而异。」

吕大文认为，最好还是去除诱发眼轮匝肌亢进的因子，减少近距离用眼，并多让眼睛肌肉放松，才是护眼之道。