幼童反覆高燒找不出原因 小心罹患「川崎氏症」

詹裕仁医师表示川崎氏症是血管发炎性疾病，容易影响心脏周边动脉。图／大千综合医院提供

2岁林姓男童反复高烧5天，求诊多次却找不到病因，因此到大千综合医院就医，检查发现男童身上多处有红疹、眼睛结膜发炎、嘴唇舌头呈现草莓般发红、指尖轻微肿胀以及脖子有多颗小肿块等症状，在配合血液及超音波检查后，确认诊断为少见的「川崎氏症」。男童经药物治疗后顺利退烧，5天后康复出院。

大千综合医院小儿科医师詹裕仁指出，「川崎氏症」是血管发炎性疾病，尤其容易影响心脏周围的冠状动脉，造成冠状血管扩张、心肌缺血、心律不整、休克甚至猝死。虽然现代医学仍未能确定发病原因，但依研究推测，可能与感染和自体免疫功能有关，因此孩童如多日高烧不退，川崎氏症可能是其中一种病因。

他指出，川崎氏症好发于5岁以下幼童，统计每年每万人中约有6到7人罹病，症状包含双眼结膜炎、嘴唇红肿干裂或草莓舌、皮肤多处红疹、手脚指头肿胀脱皮、颈部可摸到肿大淋巴结、左上臂卡介苗接种处突然红肿等，综合以上症状再加上高烧5天，可诊断为川崎氏症；但也有些病人是非典型症状，就需接受血液、尿液及超音波检查来辅助诊断。

治疗川崎氏症的方式，医师会给予病童阿斯匹灵和高剂量的免疫球蛋白，来抑制身体发炎。若未及时治疗，约有20至25%的孩童会产生冠状动脉瘤，日后可能造成血栓、血管狭窄引起的心肌梗塞；如果能早期发现并给予适当治疗，冠状动脉瘤的发生率可大幅下降至5%。曾罹患川崎氏症的孩童，必须依医师指示服用阿斯匹灵，并定期安排心脏超音波检查，以追踪冠状动脉的健康状况。

詹裕仁提醒，近期天气多变，各种流感病毒、腺病毒、霉浆菌等让许多孩童反复感染发烧，如果发现家中孩童高烧4到5天不退，且出现川崎氏症相关症状时，务必尽快就医及早确认及治疗。

詹裕仁医师提醒，近期天气多变，各类病毒众多，孩童如有不适，应尽早就医治疗。图／大千综合医院提供

詹裕仁医师提醒，孩童连续高烧5天且出现川崎氏症的症状，务必尽快就医。图／大千综合医院提供