幼童高烧草莓舌 小心是川崎症

儿童出现连续高烧5天不退,应赶紧就医检查是否为川崎症。(情境照,黄力勉摄)

卫生福利部台东医院近来收治一名3岁的幼童患者,因为连续4天的高烧不退,将幼童留院观察后,出现草莓舌等典型川崎症病征,立即以免疫球蛋白治疗,很快就康复出院。台东医院小儿科医师黄咏岚强调,家中幼童如果持续高烧不退,一定要尽速就医治疗。

川崎症在50年前才被发现,目前传染途径仍不明,出现的症状疑似是病毒所引起,目前川崎症多在5岁以下幼童出现,初期有高烧、咳嗽、流鼻水及拉肚子等,与感冒十分类似的症状,很容易以为是感冒而掉以轻心,不过如果连续高烧进入第4天,家长就必须要提高警觉。

黄咏岚表示,川崎症是儿童急性发烧的疾病,通常要连续高烧5天才能确定,第5天还会伴随着眼睛发红、嘴唇龟裂鲜红,舌头乳突突起就像草苺般,颜色变得鲜红,俗称草莓舌,加上颈部淋巴结肿大、手掌及脚掌发红肿胀等症状,才能确诊为川崎症。

由于川崎症未积极治疗,会造成心脏的冠状动脉炎,2成多的患者会有冠状动脉异常,出现动脉瘤及血栓,时间久了,血管壁可能因纤维化而狭窄或阻塞,因此确诊后就要立即给予免疫球蛋白,可降低冠状动脉病变发生,使用阿斯匹灵也能预防血栓,越早投药治疗情况越好,多数患者能迅速恢复健康。

黄咏岚指出,川崎症盛行率在亚洲较高,在男孩身上也较多见,由于传染途径不明,误诊机率高,因此家长须特别留意,只要家中的幼童连续高烧不退达3天以上,体温在摄氏39至40度,就应该提高警觉,之后加上嘴唇发红、草莓舌等症状,就应该要提高警觉尽速送医仔细检查,避免延误就医时机。