舌头红了！小心猩红热或川崎病上身
天气骤冷多变，若舌头发红，小心「草莓舌」搞怪！医师表示，舌头味蕾发红或是舌苔底发白，大多是病毒所造成，临床上，好发于学龄前幼童，且多是「猩红热」或是「川崎病」病症特有现象。虽然目前并未有大规模流行病例，但良好生活习惯，勤洗手，多喝水，仍是远离「草莓舌」的最好方法。
▲舌头发红，小心是身体出现警讯。医师表示，舌头味蕾发红或是舌苔底发白，大多是病毒所造成。（图／华人健康网提供）
中国医药大学儿童医院感染科主任黄高彬医师指出，草莓舌多见于猩红热初期，舌头发红的原因，最主要是A型链球菌病毒，含红色毒素，造成全身性皮肤出现局部红疹或是红斑所致。
中国医药大学儿童医院今年元月初，收治1个13岁的小朋友，他因为发烧来就诊，看起来就很明显的草莓舌有出来、口腔周围看起来有泛白的现象、手肘弯曲处明显有横纹线、皮肤摸起来像砂纸一样、这些都是很标准的猩红热的特征。
由于猩红热可透过飞沫或接触而传播，常出现发烧、喉咙红肿等类似感冒症状；临床上，常有白色舌苔底，舌尖乳头增大发红，晚期舌苔完全消失，乳头增大状似草莓样等特征。虽不会疼痛，但发烧症状明显，可用抗生素来缓解。因此提醒民众一定要养成勤洗手，及做好个人卫生等习惯，才能预防疾病找上门。
猩红热与川崎病症状相似
另外罕见的川崎病也易有「红舌头」的临床症状，虽然病因至今不明，但一般怀疑多与病毒感染有关，且多发生在5岁以下儿童；临床症状包括高烧持续5天以上，出现口腔黏膜发红，草莓舌头、嘴唇红肿，干裂甚至流血，颈部淋巴腺肿大，全身出现多样的皮肤疹及脱皮等症状。
黄高彬主任医师强调，川崎病病患通常在2周痊愈，但少数的病童会发生心脏冠状动脉炎，若未治疗可能会导致冠状动脉扩大，变成动脉瘤，日后发生心肌梗塞，甚至猝死。不过，近年因早期发现早及治疗进步，台湾川崎病童的死亡率，已降到0.03％左右。
但值得注意的是，猩红热的初期症状都和川崎病类似，极可能误诊，家长和基层小儿科医师都应提高警觉，若幼儿持续高烧不退，除「草莓舌」是临床上一判读指标外，更应进一步做心脏超音波及早确定诊断予以治疗。
资料来源：华人健康网 http://www.top1health.com/