5岁童罹儿科棘手病症 确诊非典型「川崎氏症」

丰原医院儿科主任马志豪说明「川崎氏症」有5大明显病征,但男童仅出现其中2、3种症状,属典型「川崎氏症」。(王文吉摄)

典型「川崎氏症」除会造成小孩持续发烧不退,还会有5大明显病征。(王文吉翻摄)

5岁男童的心脏超音波扫描,显示有发炎情形。(王文吉翻摄)

台中1名5岁男童日前持续发烧长达一星期,家长带去卫服部丰原医院就诊,小儿医师马志豪发现男童眼睛嘴巴出现异样,怀疑罹患儿科界棘手病症,进一步安排心脏超音波检查,确诊「川崎氏症」。经施打免疫球蛋白,症状获得改善,治疗后顺利在一周出院返家。

丰原医院小儿科主任马志豪指出,「川崎氏症」病因不明,除会造成小孩持续发烧不退,主要还有5项明显典型症状,包括眼睛红但无分泌物草莓舌、嘴巴干裂,手掌、足部红肿身体躯干出现疹子颈部淋巴结肿大。

马志豪表示,男童就诊时已发烧38度一个礼拜,眼睛红但无分泌物,加上嘴巴干裂,只出现2、3种症状,并非典型的「川崎氏症」,因此进一步安排抽血、心脏超音波扫描。

丰原医院小儿心脏科医师林圣哲表示,「川崎氏症」冠状动脉周围会有发炎反应血管扩大或产生动脉瘤,也可能出现二尖瓣逆流或心包膜积水情形,甚至造成心脏收缩功能不良。

林圣哲说,男童冠状动脉明显发炎、二尖瓣也有逆流情形,确诊「川崎氏症」。经施打高剂量免疫球蛋白,85%患者都能获得改善,仅10至15%会反复发烧,男童治疗一周后出院返家。