孩童反复高烧找不到原因 小心罹患「川崎氏症」

苗栗大千医院医师詹裕仁提醒，近期天气多变，各类病毒众多，孩童如有不适，应尽早就医治疗。（大千医院提供／谢明俊苗栗传真）

苗栗大千医院医师詹裕仁表示，川崎氏症是血管发炎性疾病，容易影响心脏周边动脉。（大千医院提供／谢明俊苗栗传真）

2岁的林小弟弟因反复高烧5天，求诊多次却找不到病因后，转往苗栗大千综合医院就医，经医师检查后，发现林小弟弟身上多处有红疹、眼睛结膜发炎、嘴唇舌头呈现草莓般发红、指尖轻微肿胀以及脖子有多颗小肿块等症状，并在配合血液及超音波检查后，确认诊断为少见的「川崎氏症」。所幸，经过药物治疗后顺利退烧，并于5天后康复出院。

大千综合医院小儿科医师詹裕仁指出，「川崎氏症」是血管发炎性疾病，尤其容易影响心脏周围的冠状动脉，造成冠状血管扩张、心肌缺血、心律不整、休克甚至猝死。虽然现代医学仍未能确定发病原因，但依目前研究推测，可能是与感染和自体免疫功能有关，因此孩童如果多日高烧不退，川崎氏症可能是其中一种病因。

川崎氏症好发于五岁以下的幼童，根据统计，每年每万人中约有6-7人罹病，其症状包含：双眼结膜炎、嘴唇红肿干裂或草莓舌、皮肤多处红疹、手脚指头肿胀脱皮、颈部可摸到肿大淋巴结、左上臂卡介苗接种处突然红肿等，综合以上症状再加上高烧五天，就可以诊断为川崎氏症。但也有些病人是非典型症状，就会需要接受血液、尿液及超音波检查来辅助诊断。

治疗川崎氏症的方式，医师会给予病童阿斯匹灵和高剂量的免疫球蛋白，来抑制身体发炎。若没有及时治疗，约有20─25％的孩童会产生冠状动脉瘤，日后可能造成血栓、血管狭窄所引起的心肌梗塞，若能早期发现并给予适当治疗，冠状动脉瘤的发生率可大幅下降至5％。曾罹患川崎氏症的孩童，必须依照医师指示服用阿斯匹灵，并定期安排心脏超音波检查，以追踪冠状动脉的健康状况。

詹裕仁医师提醒，近期天气多变，各种流感病毒、腺病毒、霉浆菌等让许多孩童反复感染发烧，如果发现家中孩童高烧4─5天不退，且出现川崎氏症的相关症状时，请务必尽快就医，才能及早确认及治疗。