心肌梗塞死亡率高！医揭「抢救黄金期」…高风险群一次曝

▲急性心肌梗塞是心脏冠状动脉突然受到阻塞，造成供应心肌的血流及氧气中断，而引发心肌坏死。（图／达志）

文／中西医蔡易昌

有位卖场高阶主管，为了紧盯周年庆卖场改装进度，连续工作了数周，某天突然感到身体不对劲，随后昏倒在茶水间；所幸因为卖场赶工，随时有人进出茶水间，被发现后赶紧送往医院急救，医师诊断为心肌梗塞，是冠状动脉左前降支阻塞，紧急进行经皮冠状动脉气球扩张术、并放上支架，终于从鬼门关前捡回一命。

出院之后，这位主管痛定思痛，决定好好调养身体，于是经朋友介绍，来诊所看诊，说起倒地送医的过程，还心有余悸、手不停的发抖。

▲发病后的前24至48小时内最为危险，因为发病快速又突然，常令人措手不及，如果没有及时送医，通常都是令人遗憾的结果。（示意图／达志影像）

急性心肌梗塞是指心脏冠状动脉突然受到阻塞，造成供应心肌的血流及氧气中断，而引发心肌坏死，造成死亡及严重并发症的机率极高，是重大伤病之一。尤其在发病后的前24至48小时内最为危险，因为发病快速又突然，常令人措手不及，如果没有及时送医、早期诊断、适当治疗，通常都是令人遗憾的结果。

历代中医文献形容心肌梗塞为「真心痛」、「厥心痛」、「胸痹」。在《金匮要略》即提到：「阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，者其极虚也。」《古今医鉴》则说：「心痹痛为素有顽痰死血，或因恼怒气滞所致。」

▲饮食作息不正常，譬如抽烟、喝酒、肥胖、不运动，甚至从事高压力工作，那么就是高危险群。（图／取自免费图库pixabay）

古文看不懂没关系，简单的说，各种天气变化、饮食、情绪不稳定，都有可能触发这种严重的疾病。心肌梗塞发作时常常伴随着胸痛，痛的部位以在胸骨下最为常见，也有些人会痛到下巴、腋下，甚至后背，像是撕裂般的持续疼痛、呼吸困难，进而情绪烦躁，可怕的是──休息无法减轻疼痛！接下来由于心肌坏死，导致心脏输出血量大幅减少，而造成氧气及血流量不足，将出现低血压甚至导致休克昏倒。

根据世界卫生组织统计，全球每年约有1650万人死于心血管疾病，如果您有糖尿病、高血压、高血脂；或是饮食作息不正常，譬如抽烟、喝酒、肥胖、不运动，甚至从事高压力工作，那么您就是高危险群，需要更加注意身体状况。如果您有上述危险因子，应尽早修正坏习惯、接受适当治疗，即可降低心肌梗塞发作机率；万一不幸发作，度过危险期后，更要积极治疗相关问题，才能避免再度心肌梗塞。

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