养生药膳-改善梅核气药膳

梅核气」是中医古代的病名。其典型的症状是感到咽喉部位异物卡住梗塞感,想将之吞咽下去却吞不下去﹔或是想吐出来却吐之不出。古人认为如梅核鲠之在喉,但非真实有梅核梗塞,而是为气滞,所以称之为梅核气。当本症更严重时,患者会感觉喉部忽而舒畅,忽而梗塞,甚至胸部烦满窒闷,呼吸不顺畅。

有梅核气症的患者,当其工作顺利,事业流畅无碍时,就会感到喉部异物感消失,呼吸顺畅;反之,若是焦虑烦心,生活工作上不顺心,忧虑不安时,就会症状加重。

梅核气症,在西医耳鼻喉科认为是慢性咽喉炎咽部神经官能症或咽喉压力症候群喉球症之类的疾病。通常经过耳鼻喉科的咽喉部详细检查,大多只是咽喉部粘膜微红、微有肿而已,其他大致是正常的。

明代太医院御医龚信在其所着之【古今医鉴】中有提出:「梅核气者,窒碍于咽喉之间,咳不出,咽不下,如梅核之状是也,始因喜怒太过,积热蕴酿,乃成痰涎郁结,致斯疾耳。」这是指出「梅核气」症,与精神、情绪因素、喜怒过度,或平日饮食过度、燥热,加上抽烟、饮酒,而使体内热盛,蕴热积滞,使得咽喉部位的痰涎,因火郁胶凝而结,所以就产生了「梅核气」的症状。

另外,宋朝杨士瀛在其所着【仁斋直指方】一书中,对于梅核气的叙述有云:「七情气郁,结成痰涎,随气积聚,坚如块,在心腹间,或塞咽喉如梅核,粉絮样,咳不出,咽不下,每发欲绝,逆害饮食。」而在更早的东汉时代医圣张仲景先生在【金匮要略】妇人杂病证篇中曰:「妇人咽中有如炙脔,半夏厚朴汤主之。」由此综合古代诸名医所述,梅核气主要是因为情志不畅,精神抑郁,肝气横逆,循经上冲,结于咽喉所造成;或因肝经热盛,乘脾犯胃,使得津失输布,蕴结而为痰阻,结于咽喉而致,且发生于女性居多。张仲景先生尚提出了用半夏厚朴汤的治疗处方。治疗梅核气,除了药物之外,患者也必须调和正常的生活起居,稳定情绪,不动怒气,在饮食上面,不可以吃生冷、辛辣等刺激性的食品,并且改掉抽烟、喝酒之习惯,才能好好的改善梅核气。

改善梅核气的药膳可用源自于前所述之张仲景先生半夏厚朴汤加减炖蜜梨与甘桔化梗代茶饮。

1.药方组成:半夏厚朴汤加减的处方:半夏3钱、厚朴3钱、万点金3钱、野百合3钱、生姜片3片、大红枣5枚、生甘草2钱;甘桔化梗代茶饮处方为:玫瑰花3钱、绿萼梅3钱、故纸花2钱、玉桔梗3钱、生甘草3钱。

2.食材大水梨1枚(削去外皮,去掉内核及仔),蜂蜜适量。

3.煮法:半夏厚朴汤加减药膳汤,将药材用过滤纸袋封好,同大水梨一起,加入1,000毫升的水炖煮,熬至剩下500毫升时,再兑入适量的蜂蜜溶入,食梨喝汤;甘桔化梗代茶饮用800毫升水,同药材煎至沸腾后,滤去药渣加入适量的蜂蜜代茶饮用。

4.养生提示:梅核气的治疗以疏肝理气,降火化痰,顺气开郁为主。喝药膳汤与代茶饮,再配合正常的饮食作息,就可以改善症状与不适应症

5.说明:东汉时代医圣张仲景先生,着有【伤寒杂病论】,后来分为【伤寒论】和【金匮要略】二部分,【伤寒论】乃疗治外感疾病之要录,但后世衍伸可以治疗更多疾病;而【金匮要略】则以治疗杂病为主。【伤寒杂病论】为指导后代中医学术和医学临床的准则,乃中医内科学之圣典

(本文作者为和康中医诊所院长)