治疗头痛真的有偏方 台湾医学团队找到止痛元素
▲坊间有许多治疗偏头痛的辅助疗法。〈图／翻摄自pixabay〉
常听到许多可以治疗头痛的偏方，如刀疗法、尿疗法、扎蜂针等，国外也有声称可以治疗头痛的天然泉水。这些偏方是否可信？目前的医疗是以西方医疗为主流，但是仍有许多不足之处，因此很多民众还是会寻求辅助与另类疗法，这里有几个治疗头痛常见的方法。
维生素B2在「辅助与另类疗法」中算是比较有科学根据的治疗。使用维生素B2的理由是有科学家认为头痛的患者可能与细胞质粒腺体的代谢出问题有关，而维生素B2是粒腺体代谢过程中非常重要的「共同因子」。
然而，成年人每天建议的维生素B2需要剂量是1.7毫克，但是若要治疗偏头痛，则每天使用的剂量就很大，约400毫克，为一般所需建议量的250倍。许多头痛中心也积极寻求一些低价、有效且副作用少的治疗。
现在台湾并没有大剂量的维生素B2药品，一般市售的维生素或综合维生素中，维生素B2的含量大约是2∼10毫克，所以若要服用400毫克的维生素B2，一次可能需要吃一大把药（1颗若是5毫克，则需80颗）。
▲坊间常见的营养饮料。〈图／翻摄自维大力官方网站〉
市售的维大力汽水也含有维生素B2，但一瓶只含3毫克左右，所以想靠喝「维大力」治疗偏头痛，可能会先撑破肚皮。其实，牛、动物肝脏、蛋白和酵母等食物中也都含有维生素B2，也许预防头痛的第一步是先确保自己要摄取充足的维生素B2，不妨就从调整饮食内容、多摄取富含维生素B2的食物开始。
至于维生素B2的治疗效果如何呢？根据一篇比利时医师的正规双盲临床试验报告，一组28人服用维生素B2 400毫克，另一组服用安慰剂。经过3个月后，服用维生素B2的患者减少头痛达50％以上者约6成，远远大于只服用安慰剂的患者（15％）。
维生素B2的副作用也很少，这项实验中只有一位患者有些腹泻，而另一位患者觉得自己小便比较多。值得注意的是，服用维生素B2的特色就是小便会变黄，因为此维生素是水溶性的，所以多余的会排出体外，并不会在体内造成堆积。
镁离子是身体第4多的金属离子，也是细胞内第2多的阳离子。近来，科学家逐渐了解其功能，特别是它与偏头痛发作的关系，乃是因为镁离子与血清张力素受器相互作用造成。
有些研究证实不仅是偏头痛，其他如丛发性头痛和紧缩型头痛患者，患者血清中「自由」镁离子浓度有偏低的现象，所以注射镁离子，特别是硫酸镁（此药也可以用来安胎），可以治疗包括偏头痛的急性头痛发作。
有一项研究认为，在使用剂量为每日500 毫克的镁离子时，对于偏头痛的预防是有帮助的，效果能够达到6、7成，可谓小兵立大功，除了胸口与喉咙有一些灼热感，几乎没有什么不适；但是也有另一项研究 （使用相同剂量），却显示镁离子对头痛没有帮助。
在国外，患者可以从药房自行购买慢性镁（Slow Mag，主要是氯化镁加钙）补充体内镁离子之不足，现已成为一种流行的头痛预防治疗。可惜台湾并无贩售慢性镁，药房贩售的仅有氧化镁，吃多了会软便甚至拉肚子。镁的主要来源是植物性的食品，以坚果、叶菜、豆类、全榖等较为丰富。
卫福部国民营养健康状况变迁调查显示国人镁摄取常常不足，因此建议国人应多摄食坚果和豆类食物。若是需要服用镁补充剂或是药品，则需小心摄取，避免过度。镁若摄取过度，会出现呆滞、食欲不振、恶心、呼吸抑制等症状，一般肾功能正常的人较不易发生，肾功能异常的人须注意是否镁不易排出。
小白菊（西伯利亚艾菊，Fever-few，Tanacetum parthenium）的叶子是治疗偏头痛发作最有名的「西洋」草药，它不是中药，曾在欧美轰动一时，其价格并不昂贵，一般健康食品店都有贩售。很多外国患者私下服用此药，可见追求另类疗法中外皆然。一般认为此药作用如同阿斯匹灵，会对抗人体的血小板，所以可用来预防偏头痛发作。
有一个小规模的研究证实，服用小白菊叶胶囊的偏头痛患者，头痛的频率减少一半以上，且恶心、呕吐的比率也下降。它的副作用不多，约有12％的患者有口腔或舌头疼痛，而有7％的人因此停止用药，至于口腔疼痛乃溃疡所造成。最近调查也发现，风湿关节炎患者服用此药的人数已超过偏头痛患者。
▲姜不只可以入菜，还可以做成姜粉治头痛。
姜粉、姜茶入胃姜是我们常用的食物，具有抗发炎的效果，不少人也认为姜有治疗偏头痛的效果。一个双盲试验发现，65％受试者服用姜可以于头痛发作2小时后解除头痛，而服用安慰剂组只有36％会解除。另一起和药物英明格比较的临床试验发现，用姜治疗的效果和50mg英明格相当。
一般建议头痛开始后，服用500mg的姜粉，每4小时可以服用一次，最多到1.5∼2公克。也有病例报告，一位长期偏头痛的患者于每日服用1.5∼2.0公克的姜粉后，头痛频率大幅下降。下次头痛无计可施时，何妨喝杯姜茶试试。
此外，有些中药，如天麻或冬虫夏草等也都宣称对头痛有疗效，可惜皆未经过严格的临床药物试验证实。因为医学界一切讲求证据，所以希望这些药物能早日进行药物试验和研究，以造福全球头痛患者。
本文摘自《头痛看过来：神经内科权威医师群的精准处方》／台北荣阳头痛医学团队合著／原水文化
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