偏头痛吃止痛药就好？医示警「过量反而头更痛」2标准可判断

▲台湾头痛学会杨钧百理事长发布台湾第一个「偏头痛友善职场指南」，呼吁企业打造友善偏头痛患者的工作环境。（图／台湾头痛学会提供）

记者洪巧蓝／台北报导

根据统计，台湾约有200万人受偏头痛所苦 ，相当于每10人就有1人患病。台湾头痛学会今（1）日公布最新调查显示，许多民众求错医，到真正诊断几乎得花上3.3年；有5成病友则说自己最常到药局买止痛药。医师提醒，吃止痛药如果过量，不但无法缓解疼痛还可能会引发「药物过量使用头痛」。

偏头痛影响大，是全球导致50岁以下民众失能的主要原因，台湾头痛学会理事长杨钧百指出，其实偏头痛不仅是头痛，而是三叉神经血管过度敏感所致的疾病，由于CGRP（抑钙素相关基因胜肽）对中枢与周边神经带来刺激造成血管扩张与发炎，讯号经三叉神经传递到脑部造成成疼痛 。

杨钧百表示，偏头痛发作时通常会造成全身性症状，包括持续4-72小时单侧或双侧的中重度头痛，另还有恶心、呕吐、对光或声音敏感等症状，严重干扰工作及生活品质，甚至影响睡眠，导致忧虑或焦虑 。值得注意的是，女性发生偏头痛的机率是男性的3倍，且以18-50岁的青壮年族群最为常见。

▲左起台湾头痛学会吴致纬秘书长、台湾头痛学会杨钧百理事长、偏头痛患者代表刘小姐。（图／台湾头痛学会提供）

台湾头痛学会秘书长吴致纬则提到，病人常以为偏头痛不必看医师，多自行吃止痛药，或想说睡一觉就好，因此很多偏头痛患者并未有被妥善的诊断与治疗。「止痛药过量反而会让头更痛」吴致纬指出，每周吃止痛药的天数超过3天以上，或一个月使用药物超过10~15天以上，就表示药物使用量过多。

杨钧百进一步说明，每月少于15天偏头痛，称为「阵发性偏头痛」；反之，若每月超过15天且头痛持续三个月，则符合「慢性偏头痛」的定义 。

阵发性偏头痛急性治疗时遵守分层治疗原则，针对轻度中度的偏头痛主要提供非类固醇抗发炎药物，针对中重度的病友则主要以「偏头痛专一性药物」为主。除了用对药物，及早用药以外，建议病友可以透过调整生活方式来帮助减轻偏头痛症状，包括管理和减少压力、头痛日志纪录、充足睡眠、解决心理健康问题与规律运动等。

杨钧百也提醒，民众可以透过「54321」口诀进行初步自我判断，若有偏头痛的征兆应尽速前往神经内科就诊。透过正确诊断、适当治疗和友善的职场环境，大多数偏头痛患者都能有效控制症状，在工作和生活中重拾平衡与健康。

偏头痛「54321」口诀自我检测：・头痛超过5次以上・每次持续4小时以上・3天内会自行缓解・具有至少2项特征（包括单侧、搏动性抽痛、疼痛程度中或重度、日常活动会加剧头痛）・合并其中1项症状（包括恶心或呕吐、畏光及怕吵等）