每周吃2天止痛药 恐让头痛恶化

偏头痛为长新冠的主要症状之一，如果不处理，可能引发脑雾。（摄影郑郁蓁）

台湾头痛学会近期修订偏头痛的最新治疗准则，针对民众购买普拿疼、EVE等成药止痛提出呼吁，每周若吃超过2天止痛药，恐让头痛症状恶化，病患一周内如发生一次头痛就该去看神经内科，平时也可透过运动、纾压、预防性药物等方式进行保养。

台北荣总神经内科主治医师王严锋表示，一般人治疗头痛，大多是以止痛为主，又因成药取得方便，常常导致药物过度使用头痛，这些病患通常会在药效消退后复痛，因此每天都处在「头痛－用药－头痛」的恶性循环中，可以算是一种药物成瘾。

王严锋指出，临床上曾遇到病患一天要吃8颗普拿疼才能正常生活，但这类乙醯氨酚药物属于肝代谢药品，若长时间大量服用恐造成肝功能受损，此外，也有人使用非类固醇抗发炎药物，或是复方的止痛制剂来止痛，但这些都是非专一性的止痛药，吞下肚后容易产生副作用，例如肥胖、手抖、迟缓等。

台北市立联合医院阳明院区药师苏柏名表示，普拿疼的每日上限剂量为4000毫克，因此一天最好别吃超过8颗，否则可能会中毒，过去曾看过有病患一次吞超过8颗普拿疼，最后因急性肝炎住院，若是肝功能较差，且长期饮酒的族群，在使用普拿疼时就得更小心。

王严锋说，要降低偏头痛发作机会，最好的方式就是采预防性疗法，现在有钙离子阻断剂、乙型阻断剂、抗癫痫药、抗忧郁剂等口服药物能预防偏头痛发作，针剂药物也有肉毒杆菌素、CGRP单株抗体等能使用，好处是每隔一段时间进行注射即可，不用长期用药。

王严锋强调，预防性疗法的好处在于能大幅降低病患一个月内的头痛次数，当疼痛次数减少，止痛药的用量也会下降，身体负担减轻，但他也提醒，头痛发生时要把握黄金一小时，「只要能在这阶段服药，多半都能够缓解。」