头痛止痛药越吃越没效…你药物过度使用型头痛了吗？
Q：我平常有头痛困扰，起初吃一般的止痛药有效，但是到了后来就越来越没用，得改用更强效的止痛药，想问药师，止痛药会越用越没有效果吗？
开业药师沈采颖表示，市面上贩售指示用药的止痛药物并没有成瘾性，不会有剂量越用越大的问题，分析可能的原因，包含经常性使用止痛药，且使用程度已经超过建议剂量出现「药物过度使用型头痛」；或者疼痛是其他病因引起，应该就医。
沈采颖指出，头痛使用止痛药不见效果，可能情况包含两类：
1. 经常性使用止痛药超过了使用原则
一般来说，止痛药物按照其每日指示剂量，每个月使用最好不要超过8天。当药物的使用频率过高，有些人甚至是想到痛就立刻吃，丝毫不管剂量限制，久了可能就会出现「药物过度使用型头痛」。此时必须让药物慢慢减量，停药约两周让症状慢慢缓下。
2. 其他疾病原因引起疼痛
如果止痛药物使用超过三天仍没有缓解疼痛，或许要怀疑是其他疾病引起的疼痛，例如血压偏高等，应该就医厘清病因。
沈采颖说，临床上还有些令人担心的情况，有些民众仅有头痛问题，却使用综合感冒药或者感冒糖浆，希望借由其中解热镇痛成分来缓解疼痛。其实某些感冒药和感冒糖浆当中可能含有「麻黄素」；不少民众会去日本买「新Lulu-A（新ルル-A）」综合感冒药，还含有「二氢可待因（dihydrocodeine）成分」， 都具有成瘾性，长期服用后续可能用量会越来越大。
建议民众若仅有疼痛的问题，应该选择单纯止痛成分的用药，不要拿复方感冒药来止痛。
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