12岁童手掌出现乌青肿块　竟是罹患肿瘤

男童右手掌日前莫名乌青肿起（左上），确诊为肌腱瘤，经手术切除（右下）已治愈。（刘国威提供）

刘国威提醒，当手部出现莫名肿块时，应尽速就医检查。（倪浩伦摄）

手掌也会长肿瘤！一名12岁的男童小明（化名），日前发现右手掌莫名凸起一个乌青、按压时会痛的肿块，导致无法握笔写字、吃饭拿餐具也大受影响，就医发现是罹患「肌腱瘤」；医师提醒，肌腱瘤是最常见的手部肿瘤，虽不会转成恶性肿瘤，但若不处理，瘤会愈长愈大，并压迫到周边神经而产生极度不适。

收治该病例的书田诊所整形美容科主任刘国威说，手掌、手背、手腕都是肌腱瘤的好发部位，「发生原因不明」，可能是受到外力或外伤后，关节因为受损而产生凝胶状黏液，慢慢累积形成囊肿。

统计显示，肌腱瘤好发于20~40岁，并以女性为主，男女比为1：3；刘国威说，35％的肌腱瘤患者，最初仅有肿块凸起而不会痛，但若不处理，肿块会愈长愈大，最终会压迫到神经便会产生手麻、疼痛等极度不适，影响日常生活。

小明日前右手手掌出现一个乌青的肿块，原先不以为意，但在拖了1个月后，发现肿块渐渐变大，握笔、拿餐具时都会痛，最终决定就医，经切片检查确诊为肌腱瘤，透过手术切除后，手部功能已完全恢复。

刘国威说，有些肌腱瘤会自行消失，若需要接受治疗，也有包括用针抽出肌腱瘤液体、注射药物、压迫、手术切除等方式，当中以手术切除效果最好，只要处理得当，复发率仅约3％，但其他方式的复发率可能高达5成。

刘国威强调，当发现手部有异状，应尽速就医检查，若是肌腱瘤且不会疼痛，由于没有立即性的危险，仅需定期追踪观察就好；但他强调，一般人不是医师，不会知道手部肿块是属于什么瘤，以手部好发肿瘤第2名的「巨大细胞瘤」为例，最初的形式也和肌腱瘤一样，仅是小小的凸起肿块，但却容易恶化成恶性肿瘤，民众务必提高警觉。