忽视小儿疝气 病况严重会致死

健康医疗网记者林怡亭报导

奶奶三岁孙子半年前因右侧腹股沟鼓起前往小儿科看诊,被诊断为右侧腹股沟疝气,并建议外科进行手术,但因孩子父母忙于工作,且小孩也从未告知疼痛或哭闹,因此一直没有处理。没想到日前小孙子在半夜哭闹不休,隔天父母在孩子开始呕吐后才带其就医挂急诊,结果被诊断为因右腹股沟疝气引起的肠卡住

▲忽视小儿疝气 病况严重会要命(图/健康医疗网提供)

胡奶奶小孙子卡在疝气袋的肠子颜色有点转黑,若再慢2~3小时,肠子可能因压迫在疝气袋太久,导至血液循环不良而烂掉,届时就得切掉烂掉的肠子重新接合,那代志就大条了!所幸能早一步送医治疗,经由医师把肠子推回腹腔并修补破损,住院一天后,小孙子已安全返家,也让家长们松了一口气。

专治疝气已经30年的台中博爱医院院长曾振橿表示,小儿疝气原因均为先天性遗传 ,疝气平常是不会疼痛,但有时肠子掉下来,卡在阴囊或腹股沟中,不能复位至腹腔时,就会引起肠绞厄的现象患部会肿大,且异常疼痛,患者恶心、呕吐,病况严重时,肠子会因为被压迫太久而引起肠坏死、肠破洞,更严重的还会引起腹膜炎败血症而死亡,案例中胡奶奶的孙子即为肠绞厄,只是还没肠坏死。

小儿疝气发生原因是先天性的,所以没有任何方法可以预防,也不可能自然痊愈,治疗方法也只有手术一途;曾振橿院长指出,老一辈会说疝气是因为「冷身」引起,吃一些较「热」的食物就会好,其实是没有医学根据,而有的人会用疝气带把疝气缚住,但这只是治标,若拿掉疝气带,肠子仍然会掉下来。

曾振橿医师进一步指出,曾遇到小孩久用疝气带未愈,前来手术时才发现因疝气带太紧,压迫到睾丸血液循环不良,致使睾丸坏死,造成无法弥补的伤害;因此,小孩一旦确诊是疝气,即应接受外科手术,不要过度使用疝气带,以免导致伤害,而且越快手术越好,否则会有肠坏死之类状况发生的疑虑。

因为外科手术及麻醉技术的进步,疝气手术已较简单且安全;通常熟练的外科医师约十至十五分钟手术即可完成,但因小孩的器官组织较小较精细,不熟练的医师手术时间可能会拉长,小孩不但会吸收较多麻醉药,且流血较多,组织曝露于空气中较长,较易引起感染,而且因技术不熟练还可能发生许多副作用,如手术后再发、伤口感染、伤及输精管等不良后果。因此,曾振橿医师建议,找医师治疗疝气,应找专门手术疝气的外科医师,也可指定教学医院的主任级或资深主治医师,才能得到较好的手术结果。

资料来源: healthnews.com.tw/