沈锦丰「猛爆性肝炎」离世　医示警2症状快就医

▲沈锦丰因「猛爆性肝炎」离世，生态界人士感到相当惋惜，哀悼国家失去一位用心的生态人。（图／翻摄脸书）

记者李佳蓉／综合报导

基隆鸟会理事长沈锦丰因「猛爆性肝炎」病逝，据亲友透露，沈过去发现肠室炎却未进一步检查，待症状严重时已是大肠癌4期，7日傍晚传出噩耗令生态界人士相当惋惜。猛爆性肝炎医学名称为「急性肝衰竭」，未适时治疗致死率达80%，为所有肝炎中死亡率最高。医师也分析致病5原因，「病程发展快，一旦发现皮肤或眼白发黄应立即就医」。

社团法人台湾肝病医疗策进会在官网卫教文中指出，猛爆性肝炎为肝细胞突然大量死亡，造成肝的排毒、代谢、制造等功能下降甚至丧失，初期症状包括食欲欠佳、疲倦、恶心等，都与其他肝病相似，因此要确诊是否为猛爆性肝炎，除了问诊、抽血检验肝功能指数外，「黄疸后8周发生肝脑病变」即为一明确定义。

台湾肝病医疗策进会说明，黄疸为猛爆性肝炎发生的最初征兆。肝脏是人体重要的代谢器官，因肝脏细胞出现大量坏死，而自动修复的再生机制赶不及坏死的速度时，就会降低代谢功能，包括胆红素、氨或细菌分解产生的毒素开始借由血液流到身体重要的器官，首先是胆汁中的胆红素逐渐累积在皮肤、眼睛等部位，导致排出茶色尿，皮肤及眼白变黄，形成明显的黄疸现象。

▲猛爆性肝炎医学名称为「急性肝衰竭」，未适时治疗致死率达80%。（示意图／本报资料照）

家医科医师陈敬睿也曾在粉专《家医科 陈敬睿医师》分析造成急性肝衰竭5大原因：

1.病毒性肝炎：最常见原因就是「B型肝炎」引起的病毒性肝炎，约有1%会导致猛爆性肝炎；A型肝炎则有约0.1%的机率；至于C型肝炎则较罕见。

2.药物诱发：过量服用特定种类药物，也可能引起猛爆性肝炎，其中主要成分为「乙醯胺酚」的镇痛解热药物（俗称普拿疼）最常见。若未听医嘱而过量服药，当毒性代谢物无法被排出，造成大量肝细胞坏死引发肝功能异常。其他如降尿酸药物，某些治疗肺结核药物也可能诱发肝损伤。

3.乱服草药、偏方：服用来路不明的草药、中药和补品，可能因含有肝毒性成分而酿成急性肝衰竭。

4.饮酒过量：酒精性肝病的患者若长期大量喝酒，当身体免疫反应被诱发，大量肝细胞发炎甚至坏死，便会造成急性肝衰竭。

5.代谢异常疾病：例如雷氏症候群、威尔逊氏症、妊娠性脂肪肝等，但并不常见。

陈敬睿提醒，急性肝衰竭是高危险、高致死率的肝脏疾病，「不一定和长期熬夜太累有关」，在台湾有超过60%的急性肝衰竭与B型肝炎感染直接相关 。因此他呼吁，本身感染病毒性肝炎（A、B、C型肝炎）的患者，即使无症状也要定期回诊检查肝机能，平时要均衡饮食、规律作息，防止肝指数飙高。