15岁少女猛爆性心肌炎病危 医曝5大症状：几小时后猝死

国内青少年即将开打首批BNT疫苗，医师表示，一名15岁少女因急性猛暴型心肌炎病危，并透露其实很多人一开始都没感觉，结果没想到过几个小时后就猝逝，不得轻忽。示意图与当事人无关。(姚志平摄)

国内12至17岁青少年23日将开打首批BNT疫苗，许多人担忧恐引起心肌炎等副作用，医师表示，有一名15岁少女因急性猛暴型心肌炎病危，并透露其实很多人一开始都没感觉，结果没想到过几个小时后就猝死，提醒心肌炎有5大可能症状，不得轻忽。

儿科急诊医师吴昌腾今(14)日在粉专指出，今天早上儿科急诊来了一位小女孩，主要的问题是发烧，看了她的过去病史，发现上次住院的诊断是「急性猛暴型心肌炎」，吴昌腾说，这是一个让儿科急诊医师胆颤心惊的疾病，而且最近两个月以来，一直有类似病例出现。

根据少女描述，在心肌炎住院的前一天，她只注意到原本只要花5分钟的路程，变成大概要花20分钟才能走完，心肌炎住院当天，她出现呼吸困难、四肢冰冷、急性胸痛、心脏非常刺痛，但是没有发烧。该名少女先是被送到附近的医院，后来抽血报告一出来才转院，吴昌腾表示，心电图显示她心律不整，后续治疗就是装上叶克膜救命，还好经过长庚医院儿童急重症团队治疗后已顺利出院。

吴昌腾解释，急性心肌炎的原因，最常见是病毒感染造成，有些是免疫、毒素、药物引起。急性心肌炎是指心肌受病毒或细菌、毒素侵犯所引起的炎症，在婴幼儿或新生儿时期发病的多为急性，甚至为猛爆性发作因而常致命。至于较大孩童或青少年的发病较为缓慢，甚至刚开始时并无明显症状，心肌炎的症状可能包括：发烧、心衰竭、呼吸喘、心跳及脉抟微弱，心跳过快，而且有奔马律(gallop rhythm)，甚至会导致休克。

吴昌腾强调，病毒感染并发的心肌炎对儿科急诊医师来说，真的是不容易诊断的疾病，它的表现常常变化多端，特别是一些没有特异性的表现，跟感冒症状或者是肠胃感染症状类似。但有时看似轻微的感冒或肠胃炎，也有可能演变成有致命性的心肌炎，心肌一旦发炎，严重程度不一，有些人一开始没感觉，但是常常过几个小时后，就脸色苍白、四肢冰冷而死亡，不得轻忽。